早期国家体制下的医生御医和太医是一样的吗

御医和太医 , 早期国家体制下的医生职务称谓之一 , 专门服务皇帝及其皇帝宫廷中的家眷 , 直接听命于皇帝、指定的大臣(包括皇帝身边的掌事太监)、娘娘等 , 间接听命于其它后妃、皇子等 。
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御医院在清代叫太医院 , 所以御医确实被人们尊称为太医 , 但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医 。真正的御医是极少极少的 。正如为官者常被人称为“老爷” , 而被称为“老爷”者不一定是做官的 。
太医院的大夫分四个级别 , 第一等叫“御医” , 只有十三人 。雍正乾隆时期为七品 , 和县令一个级别 。第二等称为“吏目” , 只有二十六人 , 八品与九品各十三人 。第三等叫医士 , 共二十人 , “给从九品冠带” 。第四等叫“医生” , 有三十人 , 无品 , 相当于现在医院里的助理医师 。
从严格的意义上说 , 太医院的“御医”只有第一等大夫十三人 , 连院长、两位副院长在内才十六人 。即使从最广义的意义上说 , 十六加二十六 , 加二十 , 再加三十 , 太医院的大夫总共只有九十二人 。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的 , 也就是说 , 有处方权;第四级的“医生”看来只能当助手 。“医生”的“生”字 , 是“生员”的意思 , “医生”是见习大夫 。
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皇帝礼贤下士 , 会命御医救命或者医治重疾 。也有将御医赠予重要的功劳勋着的大臣 , 短期或者永久贴身保健治疗 。比如 , 晚清一品经略督臣傅振邦 , 在其连连解围边疆吃紧战事 , 每克必胜 , 救国朝于危难;由于阵前督战腕部受重伤后 , 同时还在肩负国家重任 , 皇帝便赐御医专门负责他的伤病及健康 。后来另赐御厨 , 与御医共同负责治疗和保健工作 。
御医和民间医生:夏商周时代 , 有关医事的记载很少 。从这些现存的资料中看 , 医生首先出现在宫廷中 。在西周之前 , 医生都是为帝王服务的御医;到了东周春秋以后 , 一些民间医生才开始产生;战国时期 , 可以看到有关太医、太医令的一些记载 , 从而才对宫廷御医和民间医生有了一个初步明确的划分 。
从严格的意义上说 , 太医院的“御医”只有第一等大夫十三人 , 连院长、两位副院长在内才十六人 。即使从最广义的意义上说 , 十六加二十六 , 加二十 , 再加三十 , 太医院的大夫总共只有九十二人 。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的 , 也就是说 , 有处方权;第四级的“医生”看来只能当助手 。“医生”的“生”字 , 是“生员”的意思 , “医生”是见习大夫 。
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历史上关于御医的叫法很多 , 各朝各代都有所不同 , 职责分工也各不相同 , 从最初的医巫共侍皇上 , 到后来越来越庞大的太医院 , 为皇宫贵族提供医疗服务的人们已经形成了一个庞大的组织 , 跟我们今天的一个综合医院差不多 。在这个组织中 , 御医也进一步有了更细化的角色 , 有做管理的 , 有专为皇上诊脉的 , 有采药制药的 , 有尝药的 , 还有负责记载处方、整理档案的 。