1.激素疗法
疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退 。②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素) 。以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果 。
2.免疫抑制剂
激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫唑瞟吟;环饱霉素A等 。
【肾病综合征治疗效果 肾病综合征治疗的利与弊】 3.利尿药
一般对激素治疗敏感的病例 , 用药7~10天后可出现利尿 , 不必使用利尿剂 。严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果 。
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