人工关节置换术后要怎么进行康复训练

人工关节置换术后要怎么进行康复训练

人工关节置换是现在十分常见的一种手术方式 , 膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术 , 人工关节置换术虽然可以帮助患者恢复正常的行动能力,但是各位人工关节置换患者还是要注意做好护理工作 , 而人工关节置换术后康复操练的目的在于消肿止痛、增强肌力和扩大关节活动范围,使患者尽早恢复生活自理能力,提高生活质量 。那么人工关节置换术后要怎么进行康复训练呢?下面是介绍 。
人工关节置换术后第1周
此期的目的是减轻人工关节置换术后病人的症状,促进伤口愈合,防止肌肉萎缩 , 改善关节活动范围,增强肌力 。在术后1~2天内,患者体力尚未恢复,主要应卧床休息,以静养为主,维持关节功能位,同时可进行电疗和冰疗,并对踝部和脚趾进行主动活动 。如可做患侧踝关节的背屈运动,使该关节保持90 。,并做该关节的环绕运动重复15次,每天完成2~3次 。还应鼓励病人做不活动关节的股四头肌静力性收缩训练 。

在人工关节置换术后3~6天内,患者伤口出血已经较少,引流管已经拔除,可以正常进食 , 这段时间重点是在有效止痛的情况下,恢复关节活动范围 , 并增加肌肉力量练习 。人工关节置换术的患者可在床上做活动练习(翻身、坐起、移动、坐到床边等),患肢做直腿抬高运动,不具体要求抬起高度,但要有10秒左右的滞空时间 。如有条件,开始持续被动运动,起始角度为0 。终止角度为30 。~45 。,在2分钟内完成一个来回,一日2次,每次1小时,每日增加5 。~10 。,在2周内尽量达到或接近120 。患肢继续做股四头肌静力性收缩,每次保持5~10秒 , 每10次为1组,一天10组 。原则上,病人能主动做直腿抬高动作以后,就可以在助行器辅助下做下地步行训练 。

人工关节置换术后第2周
人工关节置换术后要怎么进行康复训练?此期的重点是加强患侧肢体在不负重状态下的主动运动 , 改善关节主动活动范围 。患者可坐于床上,以臀部为定点 , 患侧脚下放置滑板,并以其为动点,小范围有节律地来回松动关节 。进一步加强患肢直腿抬高运动,使患者仰卧于床,伸直并绷紧膝关节,用力将手术一侧下肢抬离床面20 。~30 。 , 保持5~10 秒 , 然后慢慢放下 。一天3组,每组20~30次 。继续进行行走训练,积极鼓励人工关节置换术患者下床 , 可在平行杠内练习站立,或可借助其他器械,如步行车、助行器等进行楼梯、坡度的行走 。

人工关节置换术后第3周
此期可加强人工关节置换术患者行走步态训练,训练患者平衡能力,进一步改善关节活动范围 。患者侧卧位,患肢在上 , 伸直膝关节做外展运动,踝关节呈90 。,在此基础上做前后摆动练习 , 在股四头肌训练器作用下,弯曲膝关节,由90 。开始 , 重量为1千克 。一天2次,每次15分钟 。人工关节置换术患者可在跑步器上进行行走训练,并在固定自行车上进行蹬车动作,并在此星期内尽量独立完成穿裤、袜等日常生活动作 。在陪护人员的保护下,借助助行器或双拐行走练习,患肢逐渐增加负重量 。一天练习3次,每次行走15~20分钟 。
一般人工关节置换术后1~2周即可出院,病人出院后,按医生或康复师的指导 , 遵照上述康复的要求在家自行训练或在康复门诊训练 。
人工关节置换术后要怎么进行康复训练?做人工关节置换以后的病人应注意:减轻体重或控制体重增长;在医生指导下,有规律地进行锻炼,保持膝关节周围的肌肉力量和灵活性,至少在短期内应减少每天上下楼梯的频率 , 必要时辅助使用手杖 。遵照医嘱,按时复诊,进行临床和X线随访 , 如感到膝关节不适或有异常问题,应及时就诊 。
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