甲状腺结节钙化会消失吗1甲状腺结节钙化在没有经过治疗的情况下,通常是不会消失的 。
甲状腺结节钙化是是指在超声波检查下,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,可能是良性的,也可能是恶性的,在没有经过治疗的情况下,甲状腺结节钙化通常会一直存在,不会自己消失 。
甲状腺结节为什么会钙化21.沙粒样小体钙化在病理组织学上,甲状腺钙化被分成二种类型:沙粒样小体和营养不良性钙化,沙粒样小体钙往往是甲状腺乳头状癌的一种特征,有时在其他类型甲状腺癌和良性病变如滤泡性癌,结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤和桥本氏甲状腺炎等也可出现 。
2.营养不良性钙化营养不良性钙化主要是组织过度增生,钙盐沉积从而导致钙化,多见于良性病变,但也有约10%―20%可能性为癌,滤泡状腺癌所占比例较大 。
甲状腺结节钙化要怎么治疗3甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理 。但是以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤 。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者) 。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸 。
甲状腺结节钙化手术前要准备什么41.常规术前检查①血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况 。
②胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况 。
2.甲状腺手术检查①查甲状腺功能(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗体,只需要抽血即可;
②甲状腺B超:超声是甲状腺的重要检查,由于甲状腺结节基本上没有症状,医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块(小疙瘩)初步判断有结节;通过B超检查,可以初步判断结节的良恶性 。
③细针穿刺:B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺,细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上 。甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌 。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,髓样癌只能通过术后病理确诊 。
④电子喉镜:甲状腺手术可能会伤及喉返神经,喉返神经支配着声带活动,需要术前确定声带的活动是否完好 。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经,若神经受损可能会影响后续手术的方式 。
3.仰头训练除了术前检查外,患者还需要进行手术体位训练:肩部下垫枕头,头向后仰,练习时由短至长,直到能坚持2小时 。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感 。
甲状腺结节手术有风险吗5任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
1.术后出血甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况 。
2.术后呼吸道感染甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,特别是术后也要做好护理,注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染 。
3.术后呼吸困难、窒息如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息
4.术后切口周围水肿甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿 。尤其是中老年妇女中 。
5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的 。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的 。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽 。
6.术后手脚发麻一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致 。
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失 。
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