茵陈为菊科植物茵陈的幼嫩茎叶 。刚生长不久,很柔软时采收的叫绵茵陈 。茵陈采收有严格季节性,以初春采收的绵茵陈质量为佳 。李时珍《本草纲目》中曾言:“三月茵陈四月蒿,五月六月当柴烧” 。从中可知,若是过了季节还采收,就不能叫茵陈了 。
《本草拾遗》:“因旧苗而,故名因陈 。”
张锡纯言:“茵陈者,青蒿之嫩苗也 。秋日青蒿结子,落地发生,贴地大如钱,至冬霜雪满地,萌芽无恙,甫经立春即勃然生长,宜于正月中旬采之 。”
一、茵陈的功效:
茵陈味苦,微寒 。归脾、胃、肝、胆经 。功效能清利湿热,利胆黄疸 。被誉为“利湿退黄之要药” 。
常用于黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒等证的治疗 。
【茵陈的功效与作用及副作用 茵陈的功效与作用 茵陈图片三种人不能吃】名家名著摘要:
《本经》:“主风湿寒热邪气,热结黄疸 。”
《本草正义》: “茵陈,味淡利水,乃治脾胃二家湿热之专药 。”
《本草经疏》:“茵陈,其主风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也 。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸症自退矣 。除湿散热结之要药也 。”
《长沙药解》:“茵陈通达经络,渗泄膀胱,性专去湿,故治发黄,并浴疮疥瘙痒之疾 。”
《本草备要》:“发汗利水,以泄太阴、阳明之湿热 。为治黄疸之君药 。”
二、茵陈的配伍应用:
1.用于黄疸 。茵陈苦泄下降,功专清利湿热而退黄疸,凡湿热熏蒸而发黄者,常为主药 。可单用一味,大剂煎汤内服 。若见烦躁,小便不利而大便难者,常配伍大黄、栀子,即茵陈蒿汤 。若小便不利明显者,则常与五苓散配伍应用,即茵陈五苓散 。
黄疸之证,有阳黄与阴黄之分 。
黄疸兼热证者,即为阳黄 。如湿热黄疸,可用茵陈蒿汤;若是燥热黄疸,则可用栀子柏皮汤 。湿热与燥热,犹如地之涝与旱,皆可令禾苗发黄 。湿则泻之,燥则润之,此即可分辨 。
黄疸兼寒证者,即为阴黄 。治寒湿黄疸,常以茵陈配伍附子、干姜等温中之药,即茵陈四逆汤、茵陈理中汤等方 。
汪昂言:“脾胃有湿热则发黄,黄者,脾之色也,。热甚者,身如橘子色,汗如柏汁;亦有寒湿发黄,身熏黄而色暗 。大抵至以茵陈为主,阳黄加大黄、栀子,阴黄加附子、干姜,各随寒热治之 。”
《本草图解》:“发黄有阴阳两种,茵陈同栀子、黄柏以治阳黄,同附子、干姜以治阴黄 。总之,茵陈为君,随佐使之寒热而理黄证之阴阳也 。”
2.用于柔肝 。茵陈得初春少阳升发之气,与肝木同气相求,可泻肝热兼舒肝郁,有“以柔克刚”之妙 。张锡纯用镇肝熄风汤治肝阳上亢,头痛眩晕等证,常重用怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板等平肝潜阳之药,同时再配伍白芍、玄参、天冬等养阴清热之药,再配伍茵陈、麦芽等柔肝之药,可谓“围点打缓”,多角度对症用药,实为组方之经典,值得学习 。
张锡纯言:“茵陈禀少阳初生之气,原与少阳同气相求,性凉而能散,善清肝胆之热,兼理肝胆之郁 。其性颇近柴胡,实较柴胡之力柔和,凡欲提出少阳之邪,而其人身弱阴虚不任柴胡之升散者,皆可以茵陈代之” 。
3.用于湿疮瘙痒,流黄水等证 。茵陈有清湿热之功,可煎汤内服,也可外洗 。
三、茵陈的用法用量:
茵陈常入煎剂,少做丸散 。一般常用量十余克 。若做柔肝之用,剂量不用太大,几克至十余克即可;若为方中主药,利湿清热退黄,用量可用至几十克以上 。
四、茵陈的应用注意:
若长期大剂量应用茵陈治疗黄疸,停药时应渐渐减量,过度一段时间,不可突然停掉,防止反弹 。
蓄血发黄者及血虚萎黄者,非茵陈主治之证,医者须辩证仔细 。
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你向世人倾诉衷肠
为孤独品尽忧伤
你却从未发现
我在你身旁
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——中医实战笔记20.7.21傍晚
中医实战笔记
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