来源:读特
12月5日,31岁小伙在家突然一头栽到地上,左边一侧腿脚无力,嘴角有明显的歪斜 。家人紧急拨打120,小华被送到中山大学附属第八医院,顺利接受右侧大脑中动脉机器取栓术,目前恢复良好,生活不受影响 。
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在救护车上就将病情传回医院
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开通卒中绿色通道赢得救治时间
在救护车上,急救人员将小华的病情传回医院 。很快,医院有了初步判断:急性脑梗死 。“都是年轻病人,争分夺秒,我们大家做好每个环节”,神经内科主任、学科带头人陶恩祥教授立即指挥人员开展抢救 。急救车一边向医院疾驰而来,另一边神经内科专家团队迅速到急诊科集合,开通卒中绿色通道 。
入院后,神经内科医生为小华做了详细检查:言语清晰流利,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肢体肌力0级,左侧巴氏征(+),查颅脑CT颅内未见出血 。肢体肌力指肢体作随意运动时肌肉收缩的力量,正常人为5,而小华左侧肢体肌力已经为0,左侧半身完全不能动了 。
好在小华发病时间短,各项指标显示可以静脉溶栓,无禁忌症,家属同意后迅速使用了阿替普酶溶栓 。与此同时,有着25年丰富临床经验的隋韵声主任医师判断,病人很有可能还存在大血管闭塞 。果然,进一步完善头颈部血管检查发现右侧大脑中动脉M1段闭塞,颅脑磁共振提示右侧基底节区、右侧顶颞叶、岛叶、海马急性脑梗塞 。如果不能快速解决大脑的“堵塞”,恢复血流,患者将造成终身偏瘫,甚至生活不能自理 。一个家庭的顶梁柱,不能就这样倒下 。
时间就是大脑 。很快小华被送到手术室,隋韵声带领范亚飞医生迅速主持开展“右侧大脑中动脉机器取栓术”,抽吸与支架取栓相结合取栓 。一个半小时后,患者闭塞的血管完全再通 。小华神志清楚、左侧肢体肌力好转,转至ICU进一步观察和诊治,第二天便转到了神经内科进一步治疗 。
9日,采访人员在医院采访获悉,小华已经能顺畅地与大家交流,左侧肢体肌力恢复到4级 。陶恩祥带着神经内科医护人员做了详细评估,“我可以很有信心地说,救治非常成功,出院后你完全可以上班,生活也不会受影响” 。
【哈士奇养在户外果然就不听使唤了】小华的母亲说,中山大学附属第八医院专业的救治,挽救了孩子的生命,也让孩子将来的生活质量没有受到太大的影响,他们特别感激医护团队专业及时的救治 。
秋冬季节谨防脑卒中
出现口角歪斜等症状及时拨打120
陶恩祥教授是中山大学附属第二医院(孙逸仙纪念医院)原神经科主任,今年10月,经过人才引进加盟中大八院 。来到深圳短短一个半月已经处置了10余例脑卒中病人,其中年轻患者占了很大比例 。
陶恩祥分析,这与深圳人群普遍年轻化和快节奏的工作生活有很大关系 。他介绍,青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化 。这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作压力大及进食高热量饮食相关 。近年来欧美国家数据显示动脉粥样硬化导致青年卒中比例占据 8%-17%,但是在中国该类病因所致的青年卒中比例更高,而且 60% 的 35 岁以下的颅内狭窄是动脉粥样硬化所致 。“老年人脑组织萎缩,脑组织里有一定的空隙,而年轻人脑组织饱满,脑组织肿胀后更容易形成脑疝,对运动、吞咽等功能造成损害,”陶恩祥介绍 。
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