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ICU，又叫鬼门关。普通人，一生可能会来一两次，可她待了22年。在这22年里，她见过也经历过太多死生边缘的真实故事，有的非常感人，有的非常气人。有的，是「坚持」的故事；有的，是「放弃」的故事。有的，是「信任」的故事；有的，是「误解」的故事。
殳儆，浙江新安国际医院重症医学科主任，健康真相官。在今天的演讲中，她说，ICU 不只是鬼门关，也是重生的地方。
讲者 | 殳儆
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大家好，我是殳儆，是一名 ICU 医生。
大家知道 ICU 吗？ICU 是重症监护室的缩写。我问过很多朋友，他们给我的回答是：那里有一扇经常紧闭的大门，不太开，里面有很多机器；医护人员跑来跑去，好像很忙的样子；里面经常有人死，那是一个可怕的地方。有人会说：将来我老了，一定不要去那里。

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作为一个在 ICU 奋斗了20多年的医生，我想说，ICU 里有坚持，也有放弃，有死亡也有重生，很多的故事都在那里发生。
生死之间隔着一个ICU，我们需要坚持
今天我要讲的第一个故事，是一个关于坚持的故事。
事情发生在三年前，在我们医院附近的小区，一个11岁的女孩子从10楼坠落，掉下来的时候把花坛砸了一个大坑，很快被送到了我们医院的急诊室。几分钟之后，她开始大出血。
越严重的外伤，给医生的时间窗就越小。我展示的是急救科和 ICU 医生在病人进入急诊室到进入 ICU 的短短一个多小时内做的事情。你可以想象那种紧张的抢救场面。

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首先，我们要保证她活着。其次，我们要查明她到底伤了哪里，两个小时内，医生做CT（即电子计算机断层扫描）、做超声评估创伤情况，给气管、深静脉等插管，搭建生命支持通路。这张图是当时我们的诊断书（下图），概括地说，这个姑娘肋骨骨折、脊柱骨折、大腿骨骨折；肝脏破裂、脾脏破裂、十二指肠破裂，就像一个摔碎的玻璃人。

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两个小时之后，我们大致明确了初步诊断，决定把她送进了手术室。这是一个很难的手术，做了两个小时。在手术台上，她的血像水龙头一样流，一度心脏停跳。脾脏摘除、纱布填塞肝脏、消化道改道、胃造瘘、胆囊造瘘、空肠造瘘……两个小时之内，我们把所有问题处理好，把她送往 ICU 。
如果这个时候你问我，医生，她还有希望吗？医生，我们该怎么办？我告诉你的肯定是我们会尽全力，但是我也不知道后面会怎么样，只能走一步看一步。

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在 ICU里，我们花了一周时间把她身体的凝血功能，所有损伤都稳定下来。在前三天，光是把她的床单撤下来，我们都花了很多的工夫，因为她就像一个拼好的玻璃人。

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像这张图片所展现的，病人就是靠着这些管道维持生命。家属走到床边甚至会害怕，人怎么能以这种方式活下来？当时，她身上有十几根管子，她就是以这种方式勉强维持生命的。

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在当时的情况下，你很难想象：45天后，她的病情就稳定了，出了 ICU，三个月之后，她就康复回校了，甚至都不需要留级。现在，她像同龄的孩子一样，正常上学。
但是，她在 ICU 的那段治疗时期并不轻松，45天内做了四次手术，除了第一天的损伤控制手术之外，医生还通过手术，取出填塞物，切开气管，做了下肢骨折固定。最后一次的手术中，骨科医生还利用了先进的3D打印技术做了脊柱手术，帮这个小女孩避免了截瘫的命运。

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如果你在手术后的前两天问我她的情况，她有没有一天比一天好，我可能要告诉你的是，今天她体温升高了，今天她的腹腔出现了脓性的分泌液，今天她的某个状况又怎么样了……你听着，一颗心悬起来，放下，悬起来，又放下……