完全恢复到疫情前需要哪些条件?国外研究人员疑发现新冠治疗新方法

我国疫情防控的主要目标是恢复到疫情前状态 , 但目标的实现是要有条件的 。包括 , 
①病毒的毒力、致病性下降 , 目前奥密克戎变异株已呈现了这种状态;
②人群的免疫水平 , 要真正形成有效屏障 , 能防止重症和死亡的发生;
③要具有有效药物;
④疫情防控应急指挥系统、基层疫情处置能力和机制日趋通畅完善 。
研究人员从熊胆汁中提取的旧肝脏药物中发现新的新冠治疗方法:
【完全恢复到疫情前需要哪些条件?国外研究人员疑发现新冠治疗新方法】发表在《自然》杂志上的一项令人印象深刻的新研究指出了一种新的治疗方法 , 以保护弱势群体免受COVID-19的影响 。该研究显示 , 一种从熊胆中提取并用于治疗肝脏疾病的古老药物可以阻断SARS-CoV-2用于进入人体细胞的关键途径 。

完全恢复到疫情前需要哪些条件?国外研究人员疑发现新冠治疗新方法

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感染了SARS-CoV-2的胆管/肝脏器官特写 - 红色表示病毒 。(来源: Teresa Brevini)
完全恢复到疫情前需要哪些条件?国外研究人员疑发现新冠治疗新方法

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用UCDA处理并暴露于SARS-CoV-2的胆管/肝脏器官--红色表示病毒
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肺器官的显微图像
这项研究是剑桥大学和柏林夏里特健康研究所的科学家们之间的合作 , 旨在开发针对COVID-19的新型预防疗法 。正如共同作者Fotios Sampaziotis所解释的那样 , 疫苗是一个重要的工具 , 但不是我们可以尝试阻止SARS-CoV-2感染的唯一方法 。
Sampaziotis说:"......疫苗并不是对每个人都有效--例如 , 免疫系统较弱的病人--而且不是每个人都能得到它们 。我们有兴趣找到不依赖免疫系统的替代方法来保护我们免受SARS-CoV-2感染 , 并且可以补充疫苗接种 。"
这项新研究的起源可以追溯到该大流行病的开始 。2020年初 , 研究人员迅速锁定了SARS-CoV-2进入人类细胞所采用的策略 。与其前身SARS非常相似 , 这种新型冠状病毒通过一个名为ACE2的路径进入人体细胞 。
ACE2是一种酶 , 可以在人体大部分细胞的表面找到 。而这些ACE2受体的多产性是COVID-19不仅仅是一种简单的呼吸系统疾病的一个关键原因 。ACE2受体在肠道和心血管系统中特别突出 , 这意味着SARS-CoV-2除了在肺部之外 , 还可以攻击身体的各种部位 。
在大流行病的最初阶段 , 一个奇怪的发现是不同种类的胆汁组织之间ACE2水平的巨大差异 。这些早期的观察表明 , 某种因素(可能是胆汁酸)似乎在抑制某些细胞中ACE2的表达 。
第一个重大突破是发现一种被称为FXR的胆汁酸分子似乎在控制ACE2的表达方面发挥了基本作用 。下一个重大发现是发现熊去氧胆酸(UDCA) , 一种临床批准的肝病药物 , 能有效抑制FXR的活性 , 并随后降低实验室生长的细胞的ACE2水平 。
在这个阶段 , 研究的基础很牢固 , 但最大的问题是UDCA治疗是否真的减少了人类的ACE2受体数量 。在《对话》杂志的一篇文章中 , Sampaziotis和同事Teresa Brevini详细介绍了这项引人注目的研究的下一步 。
Brevini和Sampaziotis解释说:"我们招募了8名健康志愿者 , 给他们服用UDCA , 然后进行鼻拭子测试 。我们观察到他们的鼻腔细胞中ACE2的减少 , 这是病毒进入人体的主要途径 , 表明SARS-CoV-2感染这些细胞的机会更少 。"
谜题的最后一块是对服用UDCA治疗肝病的病人进行的流行病学调查 。如果该药物对减少COVID-19的影响有任何帮助 , 那么在临床数据中应该有这方面的迹象 。事实上 , 这些迹象确实存在 , 与没有接受UDCA的匹配对照患者相比 , 服用UDCA的慢性肝病患者显示出较低的COVID-19住院率和死亡率 。
从事该项目的利物浦大学研究员Andrew Owen谨慎地强调 , 在得出UDCA可以有效防治COVID的结论之前 , 需要进行更大规模的临床试验 。
Owen说:"尽管我们将需要适当控制的随机试验来证实这些发现 , 但这些数据提供了令人信服的证据 , 表明UDCA可以作为一种药物来预防COVID-19 , 并补充疫苗接种计划 , 特别是在脆弱的人群中 。由于它直接针对ACE2受体 , 我们希望它可能对SARS-CoV-2尖峰的进化所导致的变化更有弹性 , 这些变化导致新变种的快速出现" 。