对于中老年人来说 , 有意识地控制饮食 , 改掉过咸、过油、过甜、大鱼大肉等不良饮食习惯 , 保持清淡口味 , 的确有助于慢性病的预防 , 但凡事要讲究“度” , 如果完全不吃肉 , 过分依赖素食 , 烹饪过程中不敢放油 , 进食量又小 , 时间一长 , 身体肯定吃不消 。
随着年龄的增长 , 老年人的各项身体机能逐年衰减 , 牙齿松动或脱落导致咀嚼吞咽能力下降、胃肠道消化吸收功能减退等因素都会妨碍营养的摄入 , 再加上一些消耗性疾病的影响 , 很容易导致营养不良 。这种情况下 , 应当鼓励进食 , 及时进行营养补充 。
六方面筛查营养不良
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍 , 根据国内外常用的微型营养测评表 , 可以从六个方面进行营养不良的初步筛查 。
一是近三个月内 , 体重是否有明显的非自主性下降 , 也就是不因主动减肥造成的体重减少 。建议老人像定期量血压一样 , 及时观察体重变化 , 最好是清晨空腹状态下 , 穿尽可能少的衣服 , 上完厕所后测量 。二是BMI(身体质量指数) , 即体重公斤数除以身高米数平方得出的数字 , 一旦低于18.5就意味着消瘦 。三是进食状况 , 看老人近三个月内是否有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等情况 , 进食量比平时少三分之一以上的话 , 也要考虑存在营养不良的风险 。四是活动能力 , 如步速是否有明显下降等 。五是近三个月内是否有应激或急性疾病 。六是有没有痴呆或抑郁等精神疾病 。八招教你补充营养为保证膳食中摄入充足蛋白质 , 老年朋友应做到以下几点:1.吃够量 。一般来说 , 老人每日每公斤体重最好补充蛋白质1.2~1.5克 , 具体到食物大概是每天吃100克肉类、一杯牛奶、一个鸡蛋以及40克大豆制成的豆腐、豆浆等豆制品 。75岁以上高龄老人如经医生诊断患有少肌症 , 可在医生指导下食用全营养特殊医学食品 , 每日每公斤体重补充蛋白质1.8~2.5克 。2.搭配食用 。由于肉蛋奶中的氨基酸组成和人体需要的模式接近 , 其所含的动物蛋白比谷物、豆类中的营养价值更高 。如果能将动物蛋白和植物蛋白搭配食用 , 利用蛋白质互补作用 , 可以大大提高食物蛋白的利用率 。因此 , 动物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用 。3.少食多餐 , 食物做烂 。牙口不好、消化功能不好的老人最好少食多餐 , 一天可吃4~5餐 , 并尽量选择容易消化的食物 , 比如吃肉时就要选择肌肉纤维较短的鱼肉、虾肉等 。烹饪上也可采用一些易把食物变得松软的做法 。4.保证肉质的松软嫩滑 。烧、炖、焖、蒸也可使肉中蛋白质软化 , 易于人体消化吸收 。实在不行就把食物打碎 , 制成浓稠汤汁 , 连汤带水吃下去 。5.膳食、运动、药物三管齐下 。患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的老人 , 在饮食上需适当控制 , 但不要因噎废食 , 什么都不敢吃 。控制慢病除了饮食因素 , 药物调节也很重要 , 应做到膳食控制和药物控制的平衡 。此外还要坚持运动 。6.别放弃胃肠功能 。老年认知障碍晚期患者如出现明显进食不足 , 家人应选择插胃管和造瘘 , 千万不能只依赖蛋白输入而放弃胃肠功能 。7.推广老人营养餐 。对高龄老人、独居老人、空巢老人应进行社会化供餐 , 并制定明确的老人膳食标准 。8.多做抗阻力运动 。坚持走路对老人锻炼肌肉来说还远远不够 , 最好适度进行练哑铃、拉弹力带、骑自行车等抗阻力训练 。值得提醒的是 , 运动应循序渐进、量力而行 , 以身体能承受为度 。【老人不可过度控制饮食八招教你补充营养】(全媒体采访人员梁超仪 通讯员田乃伟)
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