现在 , 高血压患者越来越多 。有些人有自己测量的高血压;有的人去医院检查 , 查出高血压;血压 , 但无论发现多高的血压 , 吃药都是必不可少的 。说到吃药 , 很多人都会犯错 。他们经常听邻居或同事说哪种药对降低血压有效 , 然后买这种药 。不管适不适合他们 , 只要能降血压 , 那这药酒就可以白吃 。
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高血压常用药物分为5类
【降压药哪种好?得了高血压,该如何选择降压药】1、利尿降压药:常用药物有吲达帕胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等 。这些药物一般用于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者、心功能不全患者 。
2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用药物有培哚普利片、卡托普利、依那普利片等;适用于:充血性心功能不全、心肌梗塞后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先 。
3、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs):常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦片、替米沙坦等 。适合人群:充血性心功能不全、心肌梗塞后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白质是首选 。
4、钙通道阻滞剂(CCBs):常用药物有硝苯地平缓释片/控释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平等;该类药物降压作用强 , 耐受性好 , 无绝对禁忌症 , 适应范围广 , 尤其适用于单纯收缩期高血压的老年患者 。
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5、β-受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔、普萘洛尔、阿洛洛尔、比索洛尔等;一般适用于轻、中度高血压患者 , 以高输出或高血浆肾素水平的高血压更有效 。
综上所述 , 对于肾素低、单纯收缩期高血压的老年人 , 建议使用利尿剂或钙通道阻滞剂;有心力衰竭和肾脏疾病(如糖尿病肾病)的患者应使用ACEI或ARB;对于心肌梗塞患者 , 可以使用β受体阻滞剂和ACE抑制剂 。老年高血压主要是由于舒张压升高 , 常伴有高血容量 , 易诱发脑出血和心力衰竭 。可以使用利尿剂 , 一般不使用β受体阻滞剂 。对于收缩压和舒张压升高的老年高血压患者 , 可使用钙通道阻滞剂、ACEI和利尿剂 。
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