左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素的代表药物 。临床上也广泛应用于各种细菌感染 , 如泌尿系统感染、呼吸系统感染、胃肠道感染、骨关节感染、皮肤软组织感染等 。应用方面 , 其临床应用形式也很多 , 如口服片剂、胶囊剂、全身给药的注射剂、局部给药的滴眼剂等 。
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左氧氟沙星临床应用应注意哪些方面?今天我们将简要介绍和讨论它 。
注意药物副作用
对于全身口服和注射剂型 , 左氧氟沙星可能的副作用包括:
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1. 胃肠道副作用 , 如恶心、呕吐、腹痛和腹泻;
2. 头晕、头痛、嗜睡或失眠等中枢神经系统症状;
3.皮疹、瘙痒、血管性水肿、红斑等皮肤症状;
4. 还有一些不太常见的副作用 , 比如癫痫样症状 , 间质性肾炎症状比如血尿、静脉炎(打针多见)等等 。
治疗期间应注意上述副作用 , 如出现严重或不能耐受的不良反应 , 应及时停药并就医 。
注意特殊人群用药
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喹诺酮类药物通常具有影响儿童关节软骨发育的副作用 。因此 , 对于全身性制剂 , 18岁以下儿童一般禁止使用左氧氟沙星 。
左氧氟沙星用于妊娠的安全性等级为C级 。一般情况下 , 如果未经临床评价确实需要该药 , 孕妇不宜服用左氧氟沙星 。正在母乳喂养的妇女应停止母乳喂养 。
老年人用药应根据肾功能下降情况酌情减量 。
肝肾功能不全患者需全面评估 , 根据肝肾功能恶化情况酌情减量 。
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其他用药注意事项
除上述用药注意事项外 , 左氧氟沙星应用中还应注意以下几个方面:
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1.服药期间要多喝水 , 避免形成结晶尿 , 最好24小时以上排尿;
2. 服药期间 , 应注意不要让自己暴露在过多的阳光下 。左氧氟沙星具有光敏性 , 光降解后的产物在人体内可能会产生光敏反应 。一旦发生光敏反应 , 应立即停药 。
3. 碳酸镁铝、氢氧化铝等胃酸中和剂会影响左氧氟沙星在体内的吸收 , 应尽量避免 。
4.丙磺舒可减少左氧氟沙星经肾脏的排泄 , 导致体内药物浓度升高 , 引起毒性反应 , 应避免使用 。
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