甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办


甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办

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甲状腺结节钙化4a是什么意思
1.甲状腺结节钙化 是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,光知道这一点并不能判断甲状腺结节的性质 。
2.甲状腺结节4a 甲状腺结节ti一rads4a类,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示甲状腺结节有一定的恶性可能,恶性风险在3%~30%之间 。
综上所述,患者甲状腺结节钙化存在3%~30%左右的恶性可能,需做进一步检查才能确切诊断 。
甲状腺结节钙化4a要怎么办
1.穿刺活检【甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办】 如果诊断出甲状腺结节钙化4a,为了排除恶性的可能,建议进行选B超下细针穿刺活检,从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织 。依据观察细胞观察结果结果,再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节 。
2.中药治疗 由于存在甲状腺结节钙化,在诊断出甲状腺结节为良性后,首先用中药做调理治疗,并且治疗一段时间之后去医院做检测,如果发现强光斑的面积减小,则说明中药有效,如果无效则可选择手术 。
3.间隔回访 如果没有进行穿刺活检,没有明确甲状腺结节为良性的,那么建议在短期(3个月)间隔回访,以免出现恶化 。
4.手术治疗 以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤 。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者) 。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸 。
甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0 。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访 。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3,临床建议中长期(6个月)间隔随访 。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访 。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗 。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗 。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95,临床建议立即外科手术治疗 。
甲状腺结节钙化形态分类
1、细小钙化 砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致 。需要活检明确或手术 。
2、甲状腺囊肿囊壁钙化 多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积 。
3、点状钙化 多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见 。
4、粗大钙化 多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见 。需要活检明确或手术 。
5、团块状钙化 整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别 。由于组织太硬,活检往往失效 。
6、囊实性肿块实性部分伴钙化 尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能 。