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母乳性黄疸可以打乙肝疫苗吗
建议母乳性黄疸如果没有达到病理数值可以接种乙肝疫苗的,原因有五:
1、母乳性黄疸多半是生理性黄疸 我们知道宝宝病理性黄疸期间,是不建议给宝宝打乙肝疫苗的,但母乳性黄疸多半情况下属于生理性黄疸,通常黄疸病情不大严重,可通过停喂母乳迅速消退黄疸 。
2、母乳性黄疸的宝宝肝脏无疾病 虽说宝宝患有黄疸不宜打乙肝疫苗,但对于母乳性黄疸的宝宝来说,其肝脏并无毛病,导致黄疸的原因是因为母乳喂养不及时和母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶 。
3、乙肝疫苗不会刺激肝脏 熟悉医学知识的人就知道,乙肝疫苗不是在肝脏中起反应,它是乙肝病毒的表面抗原,进入人体内是剌激体内的免疫系统产生表面抗体,对人体的肝脏是没有剌激的 。因此,母乳性黄疸是不影响接种乙肝疫苗的 。
4、乙肝疫苗的接种禁忌无黄疸史 乙肝疫苗的接种禁忌包括三项:急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓,在这里明确指出其禁忌接种没有黄疸这一项 。另外世界卫生组织对宝宝预防接种禁忌也清楚表明着,“出生后黄疸史”,不应作为接种禁忌 。
5、黄疸严重的情况下推迟打 宝宝母乳性黄疸,而且黄疸值偏高,处于病理性黄疸的数值,这种情况下黄疸比较严重,建议家长们等宝宝黄疸降下来再进行接种乙肝疫苗,因为黄疸值也是肝功能的一个指标,反应的是肝脏对黄疸的处理能力;而一切药物,包括疫苗,最终是需要肝肾来代谢分解的,也是会增加肝肾的负担的 。所以,黄疸病理数值期间,不主张打预防针 。
母乳性黄疸降到多少可以打乙肝疫苗
当血清胆红素降到256.6μmol/L(15 mg/dl)以下时可打乙肝疫苗 。
一般母乳性黄疸在不大严重时宝宝可以接打乙肝疫苗,通常需要检测宝宝身体中的血清胆红素值,当血清胆红素降到256.6μmol/L(15 mg/dl)以下时或更低时可打乙肝疫苗 。
母乳性黄疸怎么退的快
1、停母乳 宝宝患有母乳性黄疸的,可以采取停母乳的方式使黄疸迅速消退,一般停母乳48—72小时后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右 。
2、光疗 如果宝宝的血清胆红素大于342μmol/L(20 mg/dl)时,说明宝宝黄疸比较严重,接近引起核黄疸的危险边缘,此时需要加用光疗可以快速让胆红素含量下降,以避免因高胆红素血症引发的不良后果 。
3、停母乳+以下方式 (1)添加肠道益生菌
比如妈咪爱、培菲康等,能促进肠道正常菌群的建立,可促使结合胆红素还原成尿胆原,随粪便排出,降低血中未结合胆红素 。
(2)蓝光治疗
其作用主要是使未结合胆红素光异构化,转化为结合胆红素,从肝脏排出 。也可选用具有降低血中胆红素,消退黄疸作用的中成药制剂,比如茵栀黄、清肝利胆口服液 。
(3)思密达
思密达与黏液糖蛋白结合有修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,不影响肠道营养物质的吸收,可防止胆红素在肠道内重吸收,并可吸附胆红素随粪便排出体外,加速胆红素的排出,达到退黄的目的 。
(4)婴儿抚触
给婴儿抚触、按摩、带其游泳可促进胎粪的排泄,其机制是当抚触宝宝全身皮肤时,信息会通过人体体表的触觉感受器及压力感受器,沿着脊髓传至大脑,大脑发出信息兴奋迷走神经,促进胃泌素和胰岛素的释放,增强对食物的消化吸收能力,以及婴儿吃奶次数,并促进胃肠蠕动,有利于胆红素经肠道排泄 。
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