手腕突然疼痛没有受伤 用不上力是怎么回事?怎么办?( 二 )


3、感觉障碍
手掌会有麻木的感觉,有人会感觉到手指肿胀,而实际上并没有,还会出现手部冷热交替的感觉 。
诊断 医生为做出诊断,会做一系列的检查,如Tinel征(叩击受伤神经,出现支配区麻木疼痛为阳性)、Phalen试验/屈腕试验(被动屈腕,1分钟内正中神经支配区麻痛为阳性) 。
怎么办 1、首先治疗基础疾病,如糖尿病、痛风等;
2、药物或手术治疗,切开腕管解除正中神经压迫,目前可通过微创的方式进行手术,术后早期可能会出现肿胀和僵硬,抬高手臂、活动手指可缓解 。
3、术后康复治疗
(1)电针治疗
取患侧鱼际、三间、合谷、阳池、阳溪、外关、手三里、曲池 。针刺得气后接SDZ-II型电针治疗仪,留针20min,每周3次 。
(2)手法治疗
以传统推拿手法与现代关节松动术相结合,运用推法、揉法、?法、擦法等松解腕关节周围软组织,滑利关节 。行桡腕关节,拇指的掌腕关节牵引及滑动技术,力量循序渐进,以患者耐受为度 。注意手法实施的方向应由远心端向近心端 。
(3)功能训练
进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习,包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习;做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习,以及腕掌支撑练习 。
(4)物理治疗
根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗,促进局部血液循环,消肿止痛,松解粘连,软化疤痕 。
(5)温水浸泡
双手浸泡在温水中,每天两次,每次15分钟,水中可加入适当的活血祛瘀的中草药,有利改善手部的血循环,减轻腕管内滑膜的水肿 。
(6)限制活动
患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动,让患手能够得到充分的休息,避免过分活动引起的充血 。
(7)抬高患肢
有夜间麻醒史的患者特别有用,在用温水浸泡后,手部充血,动脉血供明显增加,静脉怒张,此时若抬高患肢有利于静脉回流,疏通的腕管内血液循环更有利于消肿,降低腕管内的压力,使手麻消失 。
(8)肢体训练
手腕手指完全背伸,在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度,双手可相互推,每天推2~3次,每次推20~30回 。使腕管内的9根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜,使之不要增生,对已增生的滑膜有“减肥”的作用 。
手腕关节滑膜炎
平常我们多看到膝关节会引起滑膜炎,但其实手腕关节也会出现滑膜炎的,滑膜炎是一种无菌型炎症,可由于腕关节扭伤和多种腕关节内损伤而引起手腕疼痛 。
怎么办 建议局部可以热敷,每次20分钟,每天三次,在就考虑口服消炎止痛,舒筋活血药物了,其次就要可带护腕固定腕部,让腕部休息尽量不要活动,慢慢就会恢复 。