而到了胎儿在母体内成长最快的怀孕末期,胎儿压迫下肢静脉的情形将更为严重,血液屯积在下肢、静脉回流不易,加上血管受到荷尔蒙影响,变得支撑力不够,便会因此导致静脉曲张 。
因此孕期体重控制非常重要,越胖对下肢的压迫越大,静脉曲张也就更严重,甚至可能导致痔疮 。
3.剖腹产机率提高 肥胖不仅会影响产道宽度,同时也会影响子宫的收缩力,使自然产更加困难,尤其是体重超过90公斤的产妇;所以BMI值越高,剖腹产的机率也会相对提高 。
4.产后出血 子宫收缩不好,除了不利于自然产,同时还容易引发产后出血 。一般成年女性身上血液约4000~5000㏄,通常自然产正常出血量约500㏄、剖腹产约1000㏄,本来就会失血不少 。
一旦加上子宫收缩不好,产后失血量增加、状况便难以预测,若引发大量出血,血液中的凝血因子不足,甚至有引发血崩、休克的危险 。
5.活动不便减少运动机会 过胖的孕妇容易因为活动不方便而减少运动的机会,热量无从消耗,不是加在自己身上,就是加在胎儿身上,因此更容易胖;
而运动不足,也同时易导致剖腹产的机率增加 。
6.影响胎儿健康 如果胎儿体型太大,不仅可能导致产程迟滞,对母体与胎儿都非常不利,且胎儿太大不仅可能有滞发性死产,还可能出现脊柱裂等畸形状况,且儿童期也可能较容易肥胖 。
7.产后问题较多 皮下脂肪愈厚,产后伤口恢复不易,无形中增加感染的机会,所以较胖的产妇应更注意产后伤口的护理;此外,产后身材恢复也比较慢 。
应对方法
1.饮食均衡但要低热量 饮食控制当然是丰满型孕妈咪必须注意的孕期重点,不过可不是少吃就好 。
无论胖瘦,需要的营养都是一样的,差别只在于热量不同,所以饮食重点在于均衡饮食+低热量,避免空热量饮食(例如可乐),油腻食物少吃,让体重得到良好控制 。
丰满型孕妈咪在第一孕期可加强叶酸摄取,叶酸可从蔬菜中获得,特别是深绿色蔬菜;第二和第三孕期加强蛋白质,但份量不需太多,每天增加1份即可;
第三孕期是胎儿储存钙铁的最佳时机,对丰满型孕妈咪来说,低脂或脱脂牛奶(钙)和深绿色蔬菜(铁)是不错的选择 。
2.保持适度运动 保持适度的运动,有助血糖的控制,让妈妈和胎儿比较健康,也让产程进行较为顺利 。
3.避免久站 避免长时间站立,避免膝盖交叉翘脚,阻碍脚部血液回流 。
经常变换姿势,可穿着孕妇用之弹性袜,每晚睡前可抬高双脚20分钟,若有会阴部静脉曲张之情形,可于睡前垫一枕头于臀部下并抬高双脚20分钟,以利下肢血液循环之回流 。
胖妈咪孕期也不能乱减肥 就算妈咪原本已过胖,也绝不能在孕期中进行减重,营养不足或不均衡,对胎儿发育有相当大的影响,特别在怀孕初期,正是受精卵不断分裂复制的阶段 。
也是许多重大器官生成的时期,需要足够的营养帮助生长,刻意减肥万一营养不足,严重时还可能导致胎儿畸形;所以千万不要刻意禁食,该吃的还是要吃才行 。
但许多孕妇在怀孕初期常会因为害喜,产生恶心、呕吐、食欲不振等不适症状,吃不下东西而有体重减轻的现象,对此曾朝阳医师表示,这倒是未可厚非,只要产检时胎儿发育没问题就不用太担心 。
另外,大多数孕妈咪都知道孕期最好少吃药,因此多半不会在孕期吃减肥药,但即使是减肥菜、减肥茶,或强调其他特殊功效的食物、茶饮也都该禁止 。
因为这类食品无法确认安全性,将可能出现心跳加速、子宫收缩等副作用,对胎儿和孕妈咪来说,都具有一定的风险,千万别轻易尝试 。
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