肠梗阻的症状及治疗 肠梗阻怎么治


肠梗阻的症状及治疗 肠梗阻怎么治

文章插图
腹痛
腹痛在不同类型的肠梗阻表现不尽相同 。单纯性机械性肠梗阻,尤其是小肠梗阻表现为典型的、反复发作的、节律性的、阵发性绞痛,疼痛的原因是肠管加强蠕动试图将肠内容物推过梗阻部位,不断加剧的腹胀也是疼痛的原因之一 。小肠梗阻的疼痛部位一般在上腹部和中腹部,结肠梗阻的疼痛部位在下腹部 。当腹痛的间歇不断缩短、程度不断加重,继而转为持续性腹痛时,可能发生绞窄性肠梗阻 。麻痹性肠梗阻表现为持续性胀痛 。
呕吐
呕吐常为反射性 。根据梗阻部位不同,呕吐出现的时间和性质各异 。高位肠梗阻时,呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁;后期因细菌繁殖出现恶臭样暗色液体,提示感染可能增加 。低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物常为带臭味的粪汁样物 。若呕吐物为血性或棕褐色液体,常提示肠管有血运障碍 。麻痹性肠梗阻时的呕吐呈溢出性 。
腹胀
【肠梗阻的症状及治疗 肠梗阻怎么治】 腹胀一般出现较晚,其程度与梗阻部位有关 。高位肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀不明显;低位或麻痹性肠梗阻则腹胀明显,遍及全腹,主要因呕吐无法完全排出内容物,造成积气、积液,内容物积聚,肠腔扩大,腹胀明显 。
停止排便
停止排便、排气是肠管梗阻必然出现的典型的临床症状之一 。但梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,因梗阻以下肠内残存的粪便和气体仍可排出,故早期有少量排便时,不能否定肠梗阻存在 。绞窄性肠梗阻,可排出血性粘液样便 。