孕妇分娩方式有哪些 自然产or剖腹产根据情况选择一个( 四 )


剖腹产的迷思 不少孕妈咪对剖腹产存有错误的观念,认为第一次是剖腹产,日后就不能自然产 。其实以往为了手术方便,都会以垂直方式切开腹部,在子宫上方划出伤口,使妈咪日后生产只能选择剖腹产,避免自然产时收缩用力,造成子宫破裂 。不过,现今剖腹产大多是腹部与子宫之下方处切开伤口,造成子宫破裂的机率可说是相当低,因此,若孕妈咪前一次是剖腹产,生第二胎时会因为自然产而造成子宫破裂的机率很低,基本上,只要骨盆够宽、胎儿大小适中且无其他并发症,也可和医师讨论后尝试自然产 。
孕妇生产地点有哪些
由于近年产妇生产权利日渐受到重视,许多孕妈咪决定选择自己喜欢的方式进行生产,就连生产地点也不例外 。事实上,除了医疗院所之外,部分孕妈咪也希望能在家里迎接小宝贝 。值得注意的是并不是每个家都适合居家生产,建议先比较环境的特色,与医护人员讨论后,再决定最适合自己的生产地点 。
医疗院所生产 医疗院所分为医院和诊所,大多是24小时轮班制,在人力编制或设备上,都相当完整,若在生产过程中发生意外,院方可以立即做处理 。此外,当孕妈咪生产结束后,专人会立刻做清洁与消毒,降低交叉感染的机会,孕妈咪不妨依照自身需求决定是否前往医疗院所生产 。
若孕妈咪决定到医疗院所生产,依据生产阶段不同会经过三个生产场所,包括待产室、接生室及恢复室,之所以如此设计,乃在于减少院内感染的问题 。
待产室内有待产床、家属陪伴区,部分医院或诊所设置较大的待产室,将2~3位的孕妈咪集合在一起,仅以廉幔相隔,也有医院或诊所会设置独立待产室,让孕妈咪有较宽敞的空间,舒缓筋骨、调适心情;接生室俗称产房,当孕妈咪子宫颈口全开或要进行剖腹产时,就必须进入接生室准备生产,医护人员会教导孕妈咪如何用力,以顺利娩出婴儿;恢复室是妈咪分娩结束后前往的场所,医师会在这里检查妈咪产后状况,包括是否大出血、发烧等,若确认没有问题,即可从恢复室送到产后病房休养 。

医院生产
目前大多数国内医院的医疗资源都很健全,且分科较多,医护人员的编制与技术亦相当完整,若孕妈咪需要紧急输血或胎儿出现危急状况,可以尽速联络相关科别的医师前来会诊 。不过,大型医院分工较细且病患较多,因此,入院手续相对较繁杂 。
由于医院毕竟属于治疗、检查的场所,孕妈咪在病房的布置亦较无法过于温馨,生产时也不能邀请太多人一起参与,若孕期没有出现任何妊娠异常,身心状况也很好,建议到住家附近的区域医院或诊所生产为宜 。
至于属于高危险妊娠的孕妈咪,例如:前置胎盘、植入性胎盘、胎儿早产等,务必前往大型医院生产,因为在生产过程中很容易出现突发状况,且当部分宝宝出生后也可能需要立即插管、连接呼吸器或进入观察室等,若不在大型医院生产,可能会因为医疗设备不足,延迟急救母体与胎儿的时机 。

诊所生产
基本上,台湾诊所大多为专科诊所,就连妇产科也不例外,无论在设备或人力编制上亦相当完整 。不过,若孕妈咪决定在诊所生产,应注意该诊所除了妇产科之外,是否还包括麻醉科与小儿科,麻醉科是因为若孕妈咪需要施打减痛分娩或剖腹产时,需由专业的麻醉科医师执行;小儿科则是当宝宝出生后,若出现呼吸窘迫、心跳停止等意外,需要由小儿科医师进行专业诊断与处置 。倘若诊所只有妇产科,孕妈咪需要了解是否有完善的转诊制度,以便出现生产意外时,诊所可以立即转介至医院应急 。