复盘最强医保谈判什么情况 医保谈判结果民生福利有哪些?

今天,2019年国家医保药品目录正式公布
又有70个药品通过谈判
加入到医保报销的行列中来
另有27个药品“续约”
这97个药品将全部纳入
医保目录乙类药品范围

复盘最强医保谈判什么情况 医保谈判结果民生福利有哪些?

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国家医保局自2018年5月挂牌以来
一共与药企进行了三次重大谈判
每一次谈判成果
带给广大患者的都是实实在在的支出节省
第一次谈判
谈判内容:新一轮抗癌药医保准入专项谈判
谈判药品数量:18个抗癌药
谈判日期:2018年9月16日
谈判成果
1、17种药品谈判成功,10月10日正式纳入医保报销目录,平均降幅达56.7% 。
2、大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36% 。
谈判特点
1、17种药品均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的药品 。
2、这些药大部分都还处于独家专利保护期限内,谈判难度大 。
第二次谈判
谈判内容:国家组织的药品集中带量招标采购谈判,业内称为带量采购 。
谈判药品数量:31个
谈判日期:2018年12月
谈判成果
1、31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选,成功率81% 。
与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,拟中选的25个药品价格平均降幅52%,最高降幅96% 。
2、原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,与周边国家和地区相比低25%以上 。
3、2019年9月,药品集中采购和使用试点全国扩围由11城市扩大到全国31个省、自治区、直辖市 。

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第三次谈判
谈判内容:2019年国家医保准入药品谈判
谈判药品数量:119个新增谈判品种+31个续约药品
谈判日期:2019年11月11日-13日
谈判成果
1、150个药品,共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围 。其中,119个新增药品中有70个谈判成功,价格平均降幅为60.7% 。31个续约药品中有27个成功,价格平均降幅为26.4% 。
2、谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域 。
3、从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功,目录结构得到进一步优化 。
4、保守估计,通过谈判降价和医保报销,患者个人负担水平将降至原来的20%以下,个别药品降至5%以下 。
谈判特点
1、突出鼓励创新的导向 。12个国产重大创新药品谈成了8个 。
2、为引导企业加大降价幅度,尝试引入价格保密的做法,对部分药品的成交价格承诺官方不对社会公开 。
在这些临床价值高但价格相对较贵的独家产品进入拟谈判药品目录之前,2019年8月份,在常规准入的药品目录中,调出150个药品品种,多为一些临床价值不高、有更好替代的药物 。新增了148个品种,其中西药47个,中成药101个 。
通过常规准入和谈判准入,2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个 。与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个 。
这三次谈判
提高了医保药品的治疗效果
也通过降低药品价格从而降低了医疗负担
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