土虫


土虫

文章插图
土虫【土虫】土虫 ,又名土鳖虫,中药中的土虫,指的是地鳖虫 。又名土鳖虫,土元,蜇虫(蟅虫) 。地鳖、土鳖、过街、簸箕虫、蚵蚾虫、地蜱虫、地乌龟、臭虫母、盖子虫、土虫、节节虫、蚂蚁虎 。
基本介绍中文名:土虫
功效分类:活血药;祛痰药
科属分类:鳖镰科
别名:地鳖
词语注音tǔ chóng ㄊㄨˇ ㄔㄨㄙˊ土虫(土虫)中药中的土虫,指的是地鳖虫 。又名土鳖虫,土元,蜇虫(蟅虫) 。地鳖、土鳖、过街、簸箕虫、蚵蚾虫、地蜱虫、地乌龟、臭虫母、盖子虫、土虫、节节虫、蚂蚁虎 。功效分类:活血药;祛痰药 。科属分类:鳖镰科 。别名:地鳖、土鳖、过街、簸箕虫、蚵蚾虫、地鳖虫、地蜱虫、地乌龟、土元、土鳖虫、臭虫母、盖子虫、土虫、节节虫、蚂蚁虎 。性味:味鹹;性寒;小毒 。归经:肝经 。功能:破血逐瘀;续筋接骨 。主治:血瘀经闭,症瘕积块;跌打瘀肿;筋骨骨折;木舌重舌用法用量:内服:煎汤,3-10g;浸酒饮;研末,1-1.5g 。外用:适量,煎汤含漱、研末撒或鲜品捣敷 。炮製方法:1、蜇虫《金匮要略》:“去足 。”《本草图经》:“暴乾 。”《长沙药解》:“研细用 。”《本草求真》:“阴乾,临时研入 。”现行,取原药材,除去杂质,洗净或筛去灰屑,乾燥 。2、炒蜇虫《金匮要略》:“熬(炒)去足 。”《对惠方》:“微炒令黄 。”《圣济总录》:“炒焦 。”现行,取净蜇虫,置锅内,用文火加热,炒至微焦,取出放凉 。3、酒蜇虫《医宗说约》“用酒浸化,晒乾 。”《得酸本草》“或炒或酒碎死用 。”现行,取净蜇虫用适量酒洗后,置锅内,用文火加热,炒微乾,去头、足 。4、酥制蜇虫,取酥油置锅内,用文火加热 化开,倒入净蜇虫拌匀,炒至黄色时,了预见摊凉 。每蜇虫100kg,用酥油5kg 。用药禁忌:1、年老体弱及月经期者慎服,孕妇禁服 。2、不良反应及治疗:曾报导1例,过量服用土鳖虫引起剥脱性皮炎型药症 。临床套用 土鳖虫1、跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛 。本品鹹寒入血,主入肝经,性善走窜,能活血消肿止痛,续筋接骨疗伤,为伤科常用药,尤多用于骨折筋伤,瘀血肿痛 。可单用研末调敷,或研末黄酒沖服;临床常与自然铜、骨碎补、乳香等同用,如接骨紫金丹(《杂病源流犀烛》);骨折筋伤后期,筋骨软弱,常配续断、杜仲等药用,如壮筋续骨丸(《伤科大成》) 。2、血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块 。本品入肝经血分,能破血逐瘀而消积通经,常用于经产瘀滞之证及积聚痞块 。治血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,常与大黄、桃仁等同用,如下瘀血汤;治乾血成劳,经闭腹满,肌肤甲错者,则配伍大黄、水蛭等,如大黄虫丸(《金匮要略》);治积聚痞块,常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等以化瘀消症,如鳖甲煎丸(《金匮要略》) 。3、用土鳖虫、水蛭等量研末装胶囊,每粒含生药0.25g,每次服4粒,一日3次,治疗高血压,结果有效率为90.63%,(中国中西医结合杂誌,1992,(12):38) 。此外,临床上单用土鳖虫或土鳖虫为主的複方用于治疗冠心病、骨折、急性腰扭伤、坐骨神经痛、劳伤性胸痛以及晚期肿瘤等 。4、治疗外伤血肿取活蟅虫(乾的也可以,但活的好 。用量视肿块大小而定)放冷水中漂洗2次,置容器中捣烂,再加热黄酒250ml左右,加盖放饭窝内焖15分钟左右,取出用纱布过滤,渣敷患处,绷带固定 。滤下之黄酒趁热饮之,以醉为度,卧床盖被,微汗为佳 。经治50余例,均获卓效 。5、多囊肾病是一种常染色体显性遗传疾病,气滞血瘀是其发生的重要病机特点,祖国医学根据其病机特点,临床多以扶正活血、消癌导瘀法治之,对改善症状有其独到之处 。研究表明土鳖虫可能具有延缓多囊肾病发生与发展的治疗作用 。6、前列腺肥大是老年男性的多发病,其主要发病机理是肾气不足,气化不利,痰瘀互结,腺体退行性增大形成“异物”,压迫尿道而致排尿不畅 。有临床研究报导以土鳖虫为主药,辅以软坚、化痰、利水及壮腰健肾的中药,共同治疗前列腺肥大,这可能与土鳖虫化瘀散结的作用有关 。常用配方 土鳖虫1、治五劳虚极赢瘦,腹满,不能饮食,食伤,忧伤,钦伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络荣卫气伤,内有乾血,肌肤甲错,两目器黑 。缓中补虚:大黄—卜分(蒸),黄苹二两,甘草三两,桃仁一升,杏仁一升,芍药四两,乾地黄十两,乾漆一两,虹虫一升,水烃百枚,脐赠一升,庭虫半升 。上十二味,末之,炼蜜和丸,小豆大 。酒钦服五丸,日三服 。(《金医要略》大黄圈虫丸)2、治产妇腹痛,腹中有乾血着脐下,亦主经水不利:大黄三两,桃仁二十枚,躇虫二十枚(熬,去足) 。上三味,末之,炼蜜和为四允 。以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如愿肝 。(《金医要略》下疯血汤)3、治折伤,接骨:土鳖焙存性,为末,每服二、三钱 。(《医方摘要》)4、治折伤,接骨:蚵蚾六钱(隔纸,砂锅内焙乾),自然铜二两(火煅醋淬七次) 。为末 。每服二钱,温酒调下,病在上,食后服;病在下,食前服 。(《袖珍方》)5、治疯狗咬伤:庭虫七个(去足,炒),生大黄三钱,挑仁七粒(去皮,尖) 。自蜜三钱,黄酒一碗,煎至七分服 。(《吉林中草药》)6、治重舌满口,不得语:图虫七被(微炒),盐一两半 。以水一大盏,同煎五、七沸 。含令吐,勿咽,日三、五上 。(《圣惠方》煎含窟虫汤)7、治重舌塞痛: 地鳖虫和生薄荷研计,帛包捻舌下肿处 。(《鲍氏小儿方》)8、治小儿腹痛夜啼: 魔虫半分(微炒),赤芍药一分,弯劳一分 。捣罗为末 。每服,以温酒调下半钱 。量儿大小力口减服之 。(《圣惠方》)9、治瘰疬: 鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳,瓦上煅存性) 。同捣烂 。用膏药贴上,未溃即消,已溃即敛 。〔《中医杂誌》(21):6,1926]10、治血鼓, 腹皮上有青筋: 桃仁八钱、 大黄五分、 蟅虫三个、 甘遂五分(为末沖服 或八分).水煎服.与膈下逐瘀汤轮流服之.(《医林改错》古下瘀血汤)11、治跌打轻伤: 地鳖虫净末二钱(炙)、 乳香一钱(去油)、 没药八分(去油)、 骨碎补一钱 、大黄一钱 、血竭一钱.共为细末.每七、八厘 空心 好酒送下.(《伤科秘方》轻伤小七厘散)12、治跌打损伤, 瘀血攻心: 土鳖(去足 生半夏二个同焙乾)—钱 、乳香(去油)一钱、 没药(去油)一钱 、自然铜(煅)一钱、 骨碎补(焙去毛)一钱、 血竭一钱、 归尾—钱、 硼砂一钱.共研细末 磁罐收贮.每用八厘 好酒送下.(《寿世新编》八厘散)13、治走马牙疳, 牙落鼻崩, 久不愈者: 土鳖四十九个(煅存性)、 山豆根、人中白(煅)、辰砂(飞)各二钱.上为细末.先割净腐肉 用麻油通口噙漱 觉无油气吐之 如此六七次;次以百沸汤入盐、醋漱吐三四次;再次以棉胭脂拭乾 然后掺之.(《外科大成》再生散) 14、治舌肿满口不得语:蟅虫三十枚 盐一升.上二味 以水三升 煮三沸.含之 稍稍咽之 日三.(《千金要方》)15 、治舌肿满口不得语:蟅虫五枚炙 研细末, 以水二盏, 煎十沸 去滓 热含吐去 以瘥为度.(《奇效良方》蟅虫散)16、治小儿夜啼如腹痛 蟅虫(熬令烟尽)、芍药(炙)、川芎(熬)各等分.上三味捣末 服如(一)刀圭 日三 以乳服之.(《外台》引《古今录验》)17、治五淋 蟅虫五分(熬 一作虻虫) 斑猫二分(去翅、足 熬) 地胆二分(去足 熬) 猪苓三分.上四味 捣筛为散.每服四分 日进三服 夜二服.但少腹有热者 去猪苓.服药二月后 以器盛小便 当有所下.肉淋者下碎肉;血淋者下如绳 若如肉脓;气淋者如羹上肥;石淋者下石或下砂.剧者十日即愈.禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋.以小麦汁服之良.(《外台》引《范汪方》)18、治小儿脐赤肿或脓血清水出者: 乾蚵蚾火煅为灰 研末 敷之.(《小儿卫生总微论方》)19、治瘘疮肿: 乾地鳖末、麝香各研少许.上二味 研匀.乾掺或贴 随乾湿治之.(《圣济总录》)文献论述 冀地鳖1、《本草经硫》:庭虫,治跌扑损伤,续筋骨有奇效 。乃足顾阴经药也 。夫血看,身中之真阴也,灌溉百骸,局流经络者也 。血若凝滞,则经络不通,阴阳之用互乖,而寒热洗洗生焉 。鹹寒能人血软坚,故主心腹血积,题瘕血闭诸证 。血和而营卫通畅,寒热自除,经脉调匀,月事时至而令妇人生子也 。又治疟母为必用之药 。2、《长沙药解》:庭虫善化疯血,最补损伤,《金医》鳖甲煎丸用之治病疟日久,结为额瘸;大黄磕虫丸用之治虚劳腹满,内有乾血;下痰血汤用之治产后腹痛,内有痰血;士瓜根散用之治经水不利,少腹满痛 。以其消额而破瘫也 。3、《本草求真》:魔虫,古人用此以治跌扑损伤,则多合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铣钱、黄荆子、麻皮灰、狗头骨 。以治下腹痛、血痛、血闭,则台桃仁、大黄 。各随病症所因而用之耳 。4、《本经》:主心腹寒热洗洗,血积瘸痈,破坚,下血闭 。5、《药性论》:治月水不通,破留血积聚 。6、《本草衍义》:乳脉不行,研一枚,水半合,滤清服 。7、《纲目》:行产后血积,折伤滚血,治重舌,木舌,口疮,小儿腹痛夜啼 。8、《本草通方》:破一切血积,跌打损伤,接骨 。9、《本草再新》:消水肿,败毒 。10、《分类草药性》:治跌打损伤,风湿筋骨痛,消肿,吹喉症 。词语释义度古(一种毒虫)的俗称 。唐 段成式 《酉阳杂俎·虫篇》:“度古,似书带,色类蚓,长二尺余,首如铲,背上有黑黄襕,稍触则断 。常趁蚓,蚓不复动,乃上蚓掩之 。良久蚓化,惟腹泥如涎,有毒,鸡喫辄死,俗呼土虫 。”