骨折复位的方法 _手法复位

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手法复位
手法复位是治疗骨折方法中最为常见，最为广泛的一种方法，相对来说也是最为安全的。
注意：在手法复位后必须认真检查患者骨折部位的外形、长短，是否已恢复正常。
建议：给予手法复位并进行有效固定后，可通过X线透视或CT，以明确复位的结果，如果复位不良，根据需要再予以矫正。
牵引复位
【骨折复位的方法】 牵引复位即是复位的方法，又是复位的主要措施，主要在手法复位无法达到时采取的复位方法，也可用于复位后不稳定的骨折。
切开复位
切开复位是骨折不能短时间愈合的重要原因，不能随意使用，必须要根据患者的适应症来使用此方法，是否需要做切开复位可以参照以下几个指征。
1、累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。
2、骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。
3、骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。
4、骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。
5、一骨上有多段骨折，手法复位困难者。
6、长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应用牵引方法治疗者，而用内固定又有较好的疗效。
7、骨折伴有肢体主要血管断裂，治疗中应首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢体断离。
8、骨折不连接或发生畸形愈合，功能恢复不良者。
手摸心会复位法
手摸心会为施用手法前的必要步骤，以便把X线片上显示的骨折断端移位方向和病人肢体实际情况结合起来，在术者头脑中构成一个骨折移位图象，在整复前，必须用手先触摸骨折部。
方法：触摸时先轻后重，由浅及深，从远到近，两头相对，确实了触折端在体内的方位，达到“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的目的。