骨关节炎患者的典型体征是


骨关节炎患者的典型体征是

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疼痛
骨关节炎的主要体征是疼痛,初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧 。活动多时,疼痛加剧,休息后好转,有的病人在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”,原因为软骨下骨的充血所致 。如果活动过量时,因关节摩擦也可产生疼痛 。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关 。
关节僵硬
骨关节炎患者的另一个主要体征就是僵硬,病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间活动后始能解除僵硬状态 。
有时可出现关节交锁 。关节炎发展到一定程度,关节肿胀明显,特别是伴有滑膜炎时,关节内可有积液,主动或被动都受限制 。
关节活动弹响(骨摩擦音)
关节活动弹响(骨摩擦音)以膝关节多见 。检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声 。可能为软骨缺失和关节欠光整所致 。
关节肿胀
当给患者进行体格检查时,会发现骨关节炎患者的关节肿胀,有中度渗液,膝关节浮髌试验阳性 。髋关节增大内旋角度时,疼痛加重,这是由于内旋可使髋关节囊容积减少 。关节周围肌萎缩,主动或被动活动时,关节伴有之嘎声有不同程度的活动受限和肌痉挛,严重时出现关节畸形,如膝内翻、髋关节Thomas征阳性,有时可触及关节内游离体 。手指远侧指间关节侧方增粗,形成Heberden结节 。
【骨关节炎患者的典型体征是】