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什么是脱臼
脱臼又称关节脱位 。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系 。脱臼因外伤引起者为外伤性脱位;因关节病变引起者为病理性脱位;脱位后 , 关节面完全丧失对合关系者为完全脱位;部分丧失者为半脱位 。
脱臼的原因
【脱臼是什么意思】 外因:外因引起的脱臼主要是由于直接或间接暴力作用所致 , 其中间接暴力(传达、杠杆、扭转暴力等)引起者较多见 。任何外力只要达到一定程度 , 超过关节所能承受的应力 , 就能破坏关节的正常结构 , 使组成关节的骨端运动超过正常范围而引起脱位 。
内因:理因素先天性关节发育不良、关节和关节周围韧带松弛较易发生脱位 , 如先天性髋关节脱位 。关节脱位后经手法复位成功 , 如未能固定足够的时间或根本未固定 , 关节囊和关节周围韧带的损伤未能很好修复或修复不全 , 常可导致关节再脱位或习惯性脱位 。
脱臼的症状
1、局部疼痛与压痛发生关节脱位后由于局部肌肉、韧带和关节囊等软组织破损引起较剧烈的疼痛和压痛 。
2、局部肿胀由于受伤关节周围的软组织内血管破裂出血及软组织损伤后的炎症反应 , 关节脱位发生后短时间就会出现明显肿胀 。
3、关节活动功能丧失由于正常的关节结构被破坏 , 关节失去枢纽作用 , 同时伴有软组织严重损伤、疼痛和肌肉痉挛等 , 使损伤的关节失去了正常的活动功能 。
4、畸形与健侧相比 , 关节脱位处可发现明显的畸形 , 肢体形态异常 , 并可发生肢体展收、旋转或缩短等畸形 。
脱臼的急救
关于关节脱臼昌建议肩关节、肘关节、髋关节三类 , 其主要急救方法如下:
1、肩关节前脱位将患肢肘关节屈曲90° , 取两条三角巾 , 一条用大悬臂带将患肢吊于胸前 , 另一条折成宽带后 , 包绕患肢上臂后在健侧腋下打结 。
2、肘关节后脱位一种方法是将一钢丝夹板弯成135°左右 , 置于患肘后用绷带缠绕扎紧 , 用小悬臂带悬于胸前 。另一种方法是用两条三角巾折成宽带 , 一条悬挂患臂后斜挎于胸背部在健肩上打结 , 另一条则绕过患肢上臂后在健侧腋下打结 。
3、髋关节后脱位髋关节后脱位可参照股骨骨折的急救固定方法 , 固定后用担架转送医院进行整复 。
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