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便中带血
在直肠癌的病人中基本上有半数的直肠癌患者会出现血便的情况 ， 这种血便常常仅仅覆盖在大便表面 ， 颜色为鲜红色或暗红色 。当癌症仅累及到粘膜表面时 ， 常常会出现肝门胀或瘙痒等症状；当癌肿侵犯到粘膜以下时 ， 就会出现血便 ， 这种血便出血量少 ， 呈间歇性出血 ， 多为鲜红或暗红色血液 。
便中带有粘液
【直肠癌的早期症状】 在直肠癌肿中 ， 有一种菜花状瘤块和肠道粘膜的炎性病变均会引起大量的粘液分泌 ， 形成粘液便 ， 如果粘液便中混有气体 ， 则粪便呈泡沫状 。癌肿病变后会合并周围感染 ， 产生大量的脓液 ， 这个时候经常容易被误诊为慢性肠炎或痢疾 。如果癌肿表面糜烂或形成溃疡 ， 表现为出血更胜 ， 粪便稀薄 ， 脓血增多 ， 带有血性臭味等症状 。
排便的次数变化
直肠癌的早期症状中也会出现排便习惯的变化 。正常人的排便比较有规律性 ， 一般为早晨排便一次 。直肠癌患者的排便次数、排便时间、排便数量出现无规律性的变化 。例如：直肠乳头状癌因为有过多的粘液 ， 常常表现为腹泻、大便频；环形硬癌往往最早出现便秘症状 ， 后期便开始出现大便变稀 ， 腹泻等 。
直肠追涨感
当直肠壶腹部癌肿较大或侵犯周围组织时 ， 临床上出现肛门下坠、排便不尽等临床症状 。因壶腹部癌肿多为菜花状 ， 因此常有混有脓血的分泌物从肛门流出 。