原发不孕定义女性不孕，一般指婚后夫妇同居1-3年以上，女方没有採取避孕措施而未能受孕 。据统计，女性不孕症的发生几率约占生育年龄的15-20% 。不孕症主要分为两种：原发性不孕症和继发性不孕症 。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕 。原因1.阴道异常：发有异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕 。阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕 。2.子宫异常：先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕 。3.输卵管异常：女性不孕症中有20%～40%系因输卵管不通而不能受孕 。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等 。4.卵巢异常：先天性发育异常：性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕 。徵兆月经紊乱：主要表现有月经提早或延迟；经量过多、过少；经期明显延长 。造成这一症状的原因多与内分泌失调、黄体功能不全，以及子宫内膜炎症有关係 。闭经：就是指年龄超过18岁还没有来月经；月经来潮后有连续停经超过6个月 。当患有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑体不孕时，都很容易出现闭经 。痛经：这种症状是指原先无痛经病史者，在月经期间突然出现腹部剧烈疼痛 。当子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛 。月经前后诸症：症状表现是指每次月经前后出现“乳胀”、“头痛”、“浮肿”、“发热”、“痤疮”等症状 。导致这些症状出现的原因是因为内分泌失调而导致黄体功能不健全，也可导致不孕 。白带异常：症状表现主要包括有白带增多、色黄、有气味、呈豆腐样或水样，或伴外阴痒、痛等 。出现这一症状的女性伴随着阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附属档案炎、盆腔炎及各种性传播疾病出现 。腹痛：症状表现主要有慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛 。出现该症状的原因主要是盆腔炎、子宫颈炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢肿瘤会出现腹痛症状 。预防1、禁菸忌酒 。2、少食用含咖啡因的食品，如茶、可乐、朱古力、咖啡 。3、饮食中摄入适量的锌，以勐增受孕的几率 。习见的食物有：牡蛎、动物肝脏、肉类、麦芽、南瓜子等 。4、营养恶性者，多吃些牛奶、蛋类、瘦肉、绿叶蔬菜等富含营养的食品 。5、维生素E可平衡激素生成，携带更多的氧到性器官，勐增受孕时机 。护理1、增加营养，加强锻鍊，多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养，宜多食富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等 。2、注意自我保护，减少不孕的发生对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等，避免高温作业等 。不育患者应儘量避免吸菸饮酒 。3、平时宜节慾，避免房事过频，节制性生活有利于孕育种子，对预防不孕是极为重要的 。但也不可间隔过久，否则有潴留的精液存在，精子运动会受到影响 。宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会 。4、对于不孕不育患者一定要有好的心态，心里坦然很重要，不能过分焦虑和忧虑要保持愉快的心情，培养广泛的兴趣 。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不会怀孕 。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能 。检查1、女性病史：询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，经期情况，有无避孕措施，具体方法和时间 。2、身体基本特徵：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体徵，诸如多毛、肥胖、脱髮、体重、血压、第二性徵发育等 。3、排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查,如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定 。4、妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等 。包括卵巢功能检查、输卵管通畅性试验、子宫腔镜检查 。治疗“四镜一丝”联合术：即宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、生育镜、美国第二代超铂金cook导丝的完美结合，是WHO（世界卫生组织）制定的不孕不育诊疗“金标準” 。上海申江医院不孕不育科将其引入并成熟的运用于临床实践，不孕治癒率已名列全国前茅 。统计资料显示，四镜一丝联合术治疗不孕不育，成功率高达98% 。治疗全程仅需20分钟、不开刀、无痛苦 。生育镜：精确探查不孕病因宫腔镜：能了解子宫内部的情况及子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等腹腔镜：能了解盆腹腔内的具体情况，如子宫、卵巢、输卵管的情况，尤其是输卵管周围的组织结构及有无粘连等情况输卵管镜：可以检查输卵管内膜，正常上皮和异常病变，分辨输卵管近端阻塞的原因 。“一丝”：美国COOK导丝 。它是一根很微细的导丝，能直接进入患者体内，进行输卵管堵塞的疏通工作 。