注射


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注射【注射】注射 , 指的是藉助注射器一类的医疗器械将液体或气体注入人体 , 以达到诊断、治疗、预防疾病的目的 。其与吃药不一样 。药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用 。
基本介绍中文名:注射
拼音:zhù shè
目的:达到诊断、治疗、预防疾病
方式:藉助注射器
药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用 。但万一误用则药物不易清除 , 注射时有疼痛感 , 注射部位有时发生局部不良反应 。基本解释1. [inject]∶用注射器将药液注入体内2. [injection]∶用注射器将药液注入人体内方法的统称 。常用有皮内、皮下、肌肉、肌底、静脉、动脉、鞘内注射六种3. [fix the gaze upon;give attention to]∶[目光或意念等]集中于一处把他的炯炯双目注射至基础理论上来了4. [jet;spurt;come down in torrents]∶喷射;倾泻详细解释1.倾泻;喷射 。唐李绅《悲善才》诗:“塞泉注射陇开 , 胡雁翻飞向天没 。” 宋梅尧臣《咏怀》之四:“深料生注射 , 聚沫犹壅碍 。”2.比喻流畅地出言 。唐元稹《叙诗寄乐天书》:“全盛之气注射语言 , 杂糅精粗 , 遂成多大 。”《新唐书·李泌传》:“有 员俶 者 , 九岁升坐 , 词辩注射 , 坐人皆屈 。”3.用弓箭集中射击 。《新唐书·叛臣传上·僕固怀恩》:“ 鱼朝恩 令射生五百攒矢注射 , 贼多死 , 而阵坚不可犯 。”《金史·完颜纲传》:“ 贞 且修道 , 且进兵 , 至 小关  ,  松 将 杨廷 据险注射 ,  贞 不得前 。”《明史·云南土司传二·麓川》:“ 英 列弩注射 , 突阵大呼 , 象多伤 , 其蛮亦多中矢毙 。”4.(目光或意念等)集中于某一处 。清刘献廷《广阳杂记》卷三:“明英宗之得归 , 燕都之不陷 , 不但于少保 之功 , 亦因也先谋图普化 , 思结好于中国 , 精神之所注射 , 在彼不在此也 。”《孤儿记》第十一章:“众囚之目光熌烁如饿虎 , 皆同时注射于一处 。”徐迟《哥德巴赫猜想·在湍流的涡漩中》:“他深深地思索 , 为什幺 周总理 把他的炯炯双目注射到基础理论上来了?”5.用注射器把液体药剂输送到机体内 。鲁迅《二心集·几条“顺”的翻译》:“然后再取其血清 , 而注射于怀孕之雌兔 。”注射途径①皮内注射皮内注射用量小 , 多为0.01ml , 常用于各种过敏试验(包括破伤风类毒素、抗生素等药物、血清等的过敏试验)、预防接种(如卡介苗等)以及局部麻醉 , 因真皮组织较密 , 神经末梢多 , 麻醉药吸收慢 , 故局麻起始的先作皮内注射局部呈现桔皮样血疹后 , 再皮下注射 , 以减少疼痛 。一般皮内试验选择前臂掌侧 , 但卡介苗接种于左上臂三角肌中部皮内 。
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注射②皮下注射皮下注射为将药液注入皮下组织 , 由于皮下组织疏鬆、神经、血管、淋巴液丰富 , 药物易吸收 , 但注射时有疼痛感 。故常用于疫苗和菌苗预防接种、局部麻醉以及某些药物(如肾上腺素) 。通常选择上臂外侧三角肌下缘、肩胛下缘或腹部(狂犬病疫苗)、大腿外侧等 。一般针头刺入1.5~2cm , 回抽无回血即可将药液推入 。有刺激性的药物如去甲肾肾腺素等 , 不宜皮下注射 。对少数心功能不全或重度脱水的病人 , 也可採用皮下输液 , 以长针头刺入大腿内侧皮下 , 连线输液器将液体缓缓滴入 , 吸收也比较满意 。③肌肉注射肌肉注射又称肌内注射 。使用十分广泛 , 可用以推入各种有刺激性的药物(如青霉素、磺胺、维生素、酶製剂、生物硷製剂、血液、破伤风抗毒素等) 。肌肉血管尤其丰富 , 药物注入可迅速吸收 , 一般用量5~10ml 。注射部位多用三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等 。一般进针2.5~3cm。臀大肌使用最多 , 十字法 , 从臀裂顶点向左或右一侧划一水平线 , 然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线 , 在外上象限避开内角处为注射部位 。联线法 , 取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位 。若肌肉放鬆 , 进针、拔针迅速 , 推药缓慢 , 则一般药物肌肉注射均无痛苦 。若注射部位远离神经、血管 , 推药前回抽无回血 , 则肌肉注射比较安全 。或静脉点滴时 , 不能进行皮下时 , 偶可採用肌内点滴 , 但肌肉组织紧密 , 药液不能快速注入且肌肉血管多 , 不安全 。④静脉注射静脉注射为用注射器将药液于20~30分钟内缓慢注入静脉 。常用于急重病人 , 以求迅速发挥疗效 。一般剂量超过10ml , 有刺激性 , 要求迅速起作用的药物 , 动物血清製品(如破伤风抗毒素)可作静脉注射 , 注射部位多为正中静脉(肘部) , 大隐静脉(大腿内侧) , 颈静脉及头皮静脉(多用于儿童)等(图 2) 。宜选用较直较粗、不滑动、易固定的静脉 , 需长期静脉注射者应选用小血管(手背、足背、浅静脉) 。又可往静脉内注入造影剂 , 如泛影葡胺、优维显等以进行胆囊造影、肾盂造影、脊髓静脉造影 , 脑数字成影等 。超声心动图检查中可通过静脉注入声学造影剂(如过氧化氢-碳酸氢钠-醋酸混合液) , 使血内含微小气泡 , 以产生对比效果 。静脉注射对无菌技术要求较严格 。注射用的溶液必须为透明的水溶液 , 不会致热原 , 渗透后不能低于血液 。静脉注射常见的意外有针头刺入角度太直、或用力过猛而将血管刺穿;或针尖刺入血管部分过少 , 止血带鬆开时 , 针尖脱出 , 药液注入皮下;则局部疼痛膨起 。⑤静脉滴注静脉滴注是将大量液体直接滴入静脉 。即穿刺静脉后 , 药液从吊瓶通过墨菲氏滴瓶及橡皮管连续滴入静脉 。可用以输入药物(如抗生素、磺胺、抗癌药)、营养液、血液及其製剂 , 补充血容量、维持酸硷和水电解质平衡 , 供给营养和药物 , 稀释毒素、降低颅压等 。一般每天点滴12~16小时后应将针头拔出 , 次日再输 , 长时间输液可导致浅静脉栓塞 。若需长时期输液则应有计画地先採用肢体远端静脉 , 然后往近端选择静脉使用 , 为避免浅静脉堵塞 , 可以切开或穿刺深静脉后进行静脉点滴 。常用的方法有切开大隐静脉或穿刺股静脉、锁骨下静脉 , 然后置入软导管 , 这样输液可持续较长时间 , 避免每天穿刺 。但导管头长期刺激局部血管 , 也可导致血管炎症和闭塞 , 故每5~7天应将导管拉出2~3MM 。静脉输血操作与输液相似但所用针头较粗 。⑥动脉注射动脉注射将某种较浓厚的药液和血液快速注入动脉血管 , 以达到快速补充血容量、抗休克、提高冠状动脉灌流量和抗肿瘤的目的 。通常穿刺肢动脉、颈内动脉、锁骨下动脉等 。置入导管如通过股动脉 , 将导管引入髂动脉 , 用人工加压或用泵加压作动脉灌注 。可注入抗肿瘤药 , 使药物迅速完全到达肿瘤 。可注入透析液、吸附剂以治疗肾功能衰竭、肝昏迷、高血脂症 。也常将造影剂快速注入动脉做脑血管造影、脊髓动脉造影、肾动脉造影 , 左心或冠状动脉造影 。其优点是药物直接注入动脉血管 , 迅速到达病变部位 , 又避开门脉系统 , 药物不受肝脏破坏 。但动脉注射和动脉注入造影剂 , 需要一定技术和设备条件 。⑦心内注射心内注射 。向心室腔内注入使心搏恢复的药物 。常与心脏按摩同时套用 。有胸外和胸内(开胸后套用)两种注入法 。常用药物有肾上腺素、普鲁卡因醯胺、利多卡因、阿托品等 。⑧体腔内注射体腔内注射用注射器将药物注入各体腔进行治疗 。常用的有脑室内注射 , 鞘内注射 , 胸膜腔内注射 , 人工气胸、气腹治疗肺结核、腹腔内注射 , 关节腔内注射等 。