ECMO--体外膜肺氧合 _生活百科

文章插图
ECMO--体外膜肺氧合【ECMO--体外膜肺氧合】体外膜肺氧合(ECMO)是体外循环(CPB)技术範围的扩大和延伸，ECMO可对需要外来辅助的呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持。
基本介绍书名：ECMO--体外膜肺氧合
作者：龙村主编
页数：563
出版社：人民卫生出版社
定义体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，简称膜肺，是抢救垂危患者生命的新技术。ECMO技术源于心外科的体外循环，1975年成功用于治疗新生儿严重呼吸衰竭。1980年，美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心，随后世界各地相继建立了145个ECMO中心。近10年来，随着新的医疗方法的出现，ECMO技术有了很大的改进，套用範围较以前扩大。基本原理ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时，血液从静脉引出，通过膜肺吸收氧，排出二氧化碳。经过气体交换的血，在泵的推动下可回到静脉(VV通路)，也可回到动脉(VA通路) 。前者主要用于体外呼吸支持，后者因血泵可以代替心脏的泵血功能，既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损，对常规治疗无效时，ECMO可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时，血泵可以代替心脏泵血功能，维持血液循环。书籍基本信息字　数：9000000印刷时间：2010-9-1开　本：16开纸　张：胶版纸印　次：1I S B N： 9787117131575包　装：平装内容简介本书共分35章。详细深入地介绍了ECMO临床相关问题，从ECMO历史与现状、适应证与时机、不同的ECMO转流方式、紧急ECMO建立、插管特点、抗凝管理到心血管活性药物的套用、影像医学在ECMO期间的作用，以及ECMO营养、清醒ECMO、ECMO併发症等。书中还涉及相关的社会问题，如团队建设，对患者的人文护理及相关伦理方面的内容，并以实际临床病例为特点展示ECMO期间的管理要点，从而指导临床ECMO的顺利实施并取得满意效果。全书反映了当代ECMO的最新进展，全面系统地阐述有关ECMO的基础知识，更加偏重临床实用性。此书适用于灌注医师、麻醉医师、外科医师及ICU医师等医务工作者阅读、学习和使用。目录第1章 ECMO历史与概况第一节 ECMO发展史一、ECMO的历史二、发展趋势第二节 ECMO概论一、原理二、常规治疗对严重呼吸衰竭和心力衰竭的缺陷三、ECMO的治疗特点四、ECMO和体外循环的区别五、ECMO的其他名称及缩写第2章 ECMO治疗的病理生理第一节正常氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的转运和交换一、氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的压力二、氧在血液中的转运三、氧在细胞中的代谢