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思维奔逸主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍，通常伴发于躁狂或轻躁狂 。
【思维奔逸】特徵为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不连贯 。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是很突出的伴随特徵之一 。
简介思维奔逸（flight of thought） 又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动 。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来 。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联），或字意联想（意联） 。多见于躁狂症 。思维奔逸—flight of ideas又称意念飘忽 。联想迅速、思潮澎湃、概念一个接一个不断涌现出来 。表现为语流增快，口若悬河，滔滔不绝，此时患者思想进程虽快，但方向却不固定，易受环境影响离开原来的主题，而转移到新接触的事物上去，有时患者的思想发展过快，以致言语加速也赶不上去；患者说出来的话便成了中断没有联繫的语句，或者词与词之间只有一些偶然联繫 。疾病混淆1.精神分裂症青春型临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋 。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程 。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻鬆、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性 。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特徵，但历时短暂，随病程而长 。2.中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态 。根据用药史，用药时间、剂量与发病关係，停药或减药后渐趋好转可资鉴别 。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍 。3.脑器质性精神病如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智慧型障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主 。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别 。4.躯体疾病所致的精神障碍甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态，但情感并非真正高涨，而以焦虑、情绪不稳为主 。伴有原发躯体病症状和体徵 。以情绪高涨或易激惹为主要特徵，且症状持续至少一周，在心境高扬期，至少有下述症状中的三项：l.言语比平时显着增多;2.联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度;3.注意力不集中，或者随境转移;4.自我评价过高，可达妄想程度;5.自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛;6.睡眠的需要减少，且不感疲乏;7.活动增多，或精神运动性兴奋;8.行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性;9.性慾明显亢进 。病因遗传因素通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径遗传 。体质因素Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高 。循环型人格的主要特徵是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁 。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多 。中枢神经介质的功能及代谢异常套用神经生物化学的方法，对躁狂抑郁性精神病做过不少研究 。其结果非常有助于对本病发病原理的认识，在一定程度上能指导临床工作 。(一)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常Schildkraudt及Davis等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调 。躁狂病人NE受体部位的介质相应增多，造成NE能系统功能处于亢进状态 。实验室检查发现，躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多 。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA)，而80%的MHPG来源于中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致 。(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能 。躁狂或抑郁，中枢5-HT的功能都属低下 。病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低 。(三)多种胺代谢障碍假说还有一些专家认为，躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致 。如此构成多种胺代谢障碍的假说 。(四)神经内分泌功能紊乱正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律 。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱，表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调 。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高，同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱 。对这方面的工作尚属初试阶段，其临床意义尚需进一步评定 。(五)电解质代谢异常在躁狂发作期，可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降 。当疾病好转时，上述异常渐渐恢复 。精神因素躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素 。