鼻腔及鼻窦恶性肿瘤【鼻腔及鼻窦恶性肿瘤】鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右,居全身癌肿之第五位 。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于鼻咽癌 。
简介鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右,居全身癌肿之第五位 。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于鼻咽癌 。病因病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症刺激 。2.经常接触致癌物质 。3.良性肿瘤恶变 。4.外伤 。本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好 。临床表现1.进行性鼻塞、脓血涕、头痛、上颌牙痛、眼痛、面颊及上唇麻木与疼痛 。2.面颊隆起、眼球移位、复视及视力减退,张口困难,颈部包块 。3.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道内息肉或菜花状肿物,触之易出血 。硬齶下榻、牙槽变形 。诊断依据1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见 。2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木 。3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬齶下榻,颈部包块 。4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,表面溃疡坏死,触之易出血 。5.B超检查示鼻窦实质性肿物 。6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位 。7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊 。治疗原则1.儘早採用手术切除 。2.放疗、化疗辅助综合治疗 。3.对症支持治疗 。用药原则1.早、中期病人以手术治疗为主,辅以放疗和“B”项中药物化疗 。2.晚期病人以放疗、化疗为主,必要时姑息性手术治疗 。术后体质差者可用“C”项药支持-疗法 。3.合併感染者及术后加用抗生素治疗 。4.支持疗法 。
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