女性强直性脊柱炎 _生活百科

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女性强直性脊柱炎【女性强直性脊柱炎】女性强直性脊柱炎属风湿病範畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，属自身免疫性疾病。
基本介绍中文名：女性强直性脊柱炎
发病形式：发病年龄男性比妇性早6岁
受累关节：男性以腰椎、骶髂关节疼痛多见
病情进展：男性整个脊柱受累，致残率高
X线：女患者在发病数年内不出现异常
感染：比男性增加了产褥期感染因素
病情介绍强直性脊柱炎属风湿病範畴1、发病形式发病年龄男性比妇性早6岁。男性起病急、症状重、进展快，伴有发热、乏力、消瘦等全身症状，早期发病后有一段无任何症状的缓解期，但较短；女性患者相对症状较轻，缓解期有时达数年。2、受累关节：男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见；女性以腕肘等外周关节肿痛多见，尤其膝关节发病率多于男性。在病情进展中，男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见，致残率高；女性较轻，较少整个脊柱受累，而耻骨联合受累比男性多。3、 X线：女性患者在发病数年内不出现X线异常，女性骶髂关节解剖、性激素特点，使骶髂关节病变多停留在炎症阶段，少见强直。4、感染：比男性增加了产褥期感染因素。随着对强直性脊柱炎认识的普及和提高，比男性患者症状轻的女性患者发现率增加，使发病的男女比例由以往的10:1变成现在的3-5:1 。特殊检查电子计算机断层扫描（CT）：对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查。它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽，狭窄，强直或部分强直有独到之处。磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：美国科学家研究了36例患者，24例为炎性下背痛，12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标準的X线检查骶髂关节正常。但套用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。用SPECT 检查：发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎，而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高。炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度讲明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。多功能治疗强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病，特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食慾减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗。对16-25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。治疗的目的的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，採取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。所以，从治疗的角度来讲，活血通络，通经化瘀，配合必要的牵引，固定作用，是我们治疗强直性脊柱炎时常用到的方法，这些方法针对不同类型的病情，均可起到作用，但是强直性脊柱炎的治疗关键在于坚持。大多数人的强直性脊柱炎得不到有效的缓解，反覆迁延，不能彻底治癒，就在于得不到对症的方法和自身无法坚持治疗。