小支气管痉挛


小支气管痉挛

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小支气管痉挛【小支气管痉挛】支气管痉挛一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病.吸菸诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分 。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛.
基本介绍患病部位:胸部
相关疾病:哮喘 支气管扩张 慢性支气管炎 支气管哮喘 急性气管支气管炎 老年人慢性支气管炎 老年人支气管扩张 老年人支气管哮喘 先天性支气管囊肿 小儿急性喉气管支气管炎 小儿慢性支气管炎 支气管源性囊肿
相关症状:喘息 低热 发绀 发炎 反覆感染 肺不张 呼吸道阻塞 呼吸困难 咳嗽 咳痰 劳力性呼吸困难 气管阻塞 嗜酸性粒细胞增多 水肿 小支气管痉挛 哮鸣音 胸闷 休克 窒息
所属科室:内科呼吸内科
相关检查:肺弥散功能测定(DL) 激发试验
原因尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起 。检查支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡.鉴别诊断1、急性细支气管炎又称瀰漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道合胞病毒感染,病理基础为细支气管痉挛,发炎,水肿,临床表现为咳嗽,咯痰,哮喘,肺部有细湿?音伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞造成呼吸困难,甚至危及生命 。2、慢性支气管炎多见于中年以上吸菸者,表现为咳嗽、咳痰,喘息,低热,反覆感染,冬春季加剧,每年发作3个朋以上,反覆发作超过2年长期反覆作者可逐渐发生阻塞性肺功能损害,开始表现劳力性呼吸困难,经药物治疗后可缓解上述症状,但日久逐渐出现呼气性呼吸困难加重,进而登工肺气肿发展成肺源性心脏病 。诊断时应注意排除慢性呼吸道疾患 。3、支气管哮喘临床上表现为反覆发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷,咳嗽,黏稠痰,常在夜音和(或)清晨发作,加剧,呼气延长两肺满布哮鸣音,痰和血中嗜酸性粒细胞增多,是一种由嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症,易感者对各种激发因子具有高反应性为其重要牲征 。发作常有明显季节性或接触某种致敏物质 。支气管扩张试验阳性(FEV0.15)、支气管激发试验或运动试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率0.15即可诊料支气哮喘,同时支气管解痉药物或肾上腺皮质激素可使其症状缓解 。4、支气管阻塞慢性起病者可无症状,急性或大支气管阻塞可引起呼吸困难,民族地区驼过速,发绀,休克等 。阻塞物为异物,痰液,血块,肿瘤,结核,亦可由外部压迫所致如肿大淋巴结或其他肿瘤引起 。X线CT检查可协助诊断,表现肺不张,局部性肺气肿,纤维支气管镜直视下可见阻塞物,并对肿瘤可取活检送病理检查 。支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡.缓解方法1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗 。常用药物有:複方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等 。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等 。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期套用引起副作用 。2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,套用镇咳、祛痰药物 。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化 。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出 。3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸菸的习惯,注意保暖 。4、加强体育锻鍊,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力 。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助 。