口腔鲜红色乳头瘤病

口腔鲜红色乳头瘤病【口腔鲜红色乳头瘤病】口腔鲜红色乳头瘤病为好发于口腔黏膜的瀰漫性乳头瘤病 。口腔鳞状上皮的乳头瘤增殖,可能是恶性的疣状癌,或良性、单发性与多发性乳头瘤 。疣状癌即为一种缓慢生长且分化良好的鳞状细胞癌,发生转移晚或完全不转移 。成年发病 。
基本介绍就诊科室:外科
常见发病部位:口腔黏膜
常见病因:良性、非病毒感染性病变
常见症状:形成菜花样瘤状物或发生悬垂性皱褶,淋巴结肿大等
病因散在性多发性乳头瘤多发于一侧口腔,类似寻常疣样并为病毒感染 。而口腔鲜红色乳头瘤病与上述不同,是良性、非病毒感染性病变 。临床表现特徵为多发性生长茂盛的乳头瘤,以形成菜花样瘤状物或发生悬垂性皱褶为特徵,损害可铺满舌面,可延伸到咽、喉和气管的黏膜部分,但是通常不向前逾越唇红缘 。常未及淋巴结肿大 。呈进行性发展,可发展为鳞状细胞癌,也有些损害持续多年不变 。检查组织病理检查,特徵为乳头瘤增生、棘层肥厚和表皮不同程度地发育不良,但基底膜完整 。每个乳头都绕亦纤细的结缔组织索 。表皮内未见病毒包涵体,基底膜完整 。电子显微镜下,这种损害的表皮细胞极似正常的口腔黏膜,而且有丝分裂在数量与质量上都正常,故可与鳞状细胞癌区别 。诊断损害极似增殖性化脓性口炎,但是没有小肠病变;损害的多发性和广泛性,可排除尖锐湿疣或单纯乳头瘤;镜下可与寻常疣区别;正常的细胞构造,可排除疣状癌 。鉴别诊断应与黏膜白斑、疣状增生性黏膜白斑、念珠菌病、黑棘皮病等相鉴别 。治疗首选手术切除,但常复发和播散 。重组干扰素联合CO2雷射等治疗也可作为选择 。放射治疗无效 。自体肿瘤组织疫苗以及甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等抗代谢物的疗效均不确切 。但有试用两性霉素B治疗获疗效 。患者可死于併发症 。