桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疾病简介桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反覆摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状 。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，局部压痛 。本病多见于中年以上，女多于男（约6:1），好发于家庭妇女和手工操作者（如纺织工人、木工和抄写员等），哺乳期及更年期妇女更易患本病 。起病缓慢 。本病经非手术治疗，多能获满意效果 。个别反覆发作或非手术疗法无效者，可行手术切开狭窄的腱鞘，疗效良好 。临床表现1.桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物 。2.桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节 。腕和拇指活动稍受限 。3.握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性 。诊断鉴别诊断依据1.腕部用力或提物时疼痛 。2.桡骨茎突处压痛，可摸到硬结节 。3.Finkelstein征阳性 。疾病治疗治疗原则1.早期行局部封闭：用醋酸氢化可的松或强的松龙12．5—25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射，每周一次，连续3—4次为一疗程 。药物应準确注入鞘管内，疗效多满意 。2.局部制动：儘量避免手部活动，如洗衣、拧毛巾等 。必要时石膏固定2—4周 。3.理疗或热敷 。4.手术疗法：反覆发作而非手术疗法无效者，可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连，但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支 。术后早期行功能锻鍊 。用药原则1.绝大多数病人经局部封闭等治疗，可有效，不需其他药物治疗 。2.个别需手术治疗者，术后用数天抗生素即可 。