筋转【筋转】筋转,病症名 。因暴力致使伤筋发生扭转之症 。别名,伤筋 。即肌腱、肌肉等软组织损伤 。多因跌伤、扭挫所致 。主要表现为局部疼痛、青紫、肿胀,甚至关节屈伸不利 。一般可分为扭伤和挫伤,也包括后世文献中的筋断、筋走、筋翻、筋强等症 。治宜活血化瘀、舒筋活络为主 。用舒筋散,并可针灸、按摩、拔火罐、外用海桐皮汤洗之 。适当配合功能锻鍊 。
基本介绍中文名:筋转
类别:中医基础术语
出处:《医宗金鑒》
中医解读筋转,病症名 。因暴力致使伤筋发生扭转之症 。语出《医宗金鑒》卷八十七,即伤筋症 。伤筋是一个中医辞彙,出《素问·宣明五气篇》,中医把除骨骼以外的软组织都称作“筋” 。四肢的躯干部位的软组织损伤统称为“伤筋”,即“筋转” 。多因斗殴、扭挫引起 。证见伤后局部肿胀疼痛,色呈紫青,甚则关节功能受限,屈伸不利 。伤筋一般可分为扭伤和挫伤,也包括后世文献中的筋断、筋走、筋翻、筋强等症 。依据时间的长短,伤筋又分为急性伤筋和慢性伤筋 。一般伤后两周内称为急性伤筋;慢性伤筋一般指急性期失治或治疗不彻底,造成局部隐疼或酸痛、功能障碍,常随劳累及受凉后加重,往往可反覆发作 。伤筋过程如下:早期症状为剧烈疼痛,局部迅速肿胀,在2~3天内瘀聚凝结,患处功能障碍 。受伤3~4天为中期,此时瘀血渐化,肿胀开始小腿,瘀斑转为青紫,皮肤温热,疼痛渐减 。受伤2周后为后期,此时这时瘀肿大部分消退,瘀斑转为黄褐色,疼痛不明显,功能轻度障碍,此种残余症状,经3~5周消失,功能可恢复 。中医治疗手法治疗:《医宗金鑒·正骨心法要旨》中记载,按摩法和推拿法是治疗伤筋的主要手法,治疗伤筋手法一般以按、摩、推、拿四法为主,并辅以揉、捏、擦、滚等手法,同时根据不同的情况还可选用 拔伸牵引、屈曲按压、颤抖摇晃、旋转斜搬等手法,以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、松解粘连、软化瘢痕 。药物治疗:外用药物初期及中期和后期 。初期及中期,宜祛瘀消肿,理气止痛 。常用祛瘀 止痛药膏等敷之 。如红热较明显,宜消瘀清热,解毒退肿 。常敷四黄散、清营退肿膏等 。症状较轻者,可搽红花油万花油等以舒筋活血 。后期,以活血止痛为主 。常用宝珍膏、万应膏等 。如肌筋硬拘挛可用八仙逍遥汤、海桐皮汤熏洗患处 。可起到温经止痛、滑利 关节的作用 。一般经冷敷处理24小时后可用活血化瘀酊剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,较重的损伤如果皮肤完整,可用伤筋云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药1次,每日2~3次,加理疗 。如果皮肤有破损不宜局部外用药物,特别是中药外敷等,应该及时就医,去医院处理 。后期以活血止痛为主 。常用宝珍膏、万应膏等 。如肌筋硬拘挛(挛缩)可用八仙逍遥汤、海桐皮汤熏洗患处,能起到温经止痛、滑利关节的作用 。内服药物伤筋初期肿痛剧烈时,宜散瘀止痛 。可服云南白药胶囊(2片/次、3次/日)、七厘散等 。中期,宜舒筋活血 。可服舒筋汤,舒筋活血汤等 。后期或陈伤,常兼夹风寒外邪、局部疼痛乏力,活动 功能障碍,宜养血和络,祛风宣痹 。常服小活络丹、补肾壮筋汤等 。经过上述处理,一般2~3天疼痛减轻,一周后基本痊癒 。
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