光老化【光老化】皮肤光老化除受年龄因素影响外,与日光照射亦有直接关係,由日光照射引起的皮肤老化称为光老化 。本病常见于农民、水手,典型的临床表现为皱纹、皮肤鬆弛、毛细血管扩张、皮肤色素不均匀等 。日常要避免过多的日光暴露,外用遮光剂、抗氧化剂等可能有效 。
基本介绍就诊科室:皮肤性病科
常见病因:长期阳光照晒会发生皮肤光老化 。
常见症状:皮肤乾燥、粗糙,有明显的皱纹,皱纹面积很大,沟纹较深,缺乏皮脂等 。
传染性:无
病因长期阳光照晒会发生皮肤光老化,它是一个日积月累的缓慢发展过程,其影响因素广泛而複杂 。不同的照射剂量、光线波长、生理因素如年龄、饮食起居、肤色、职业和环境因素等均可影响皮肤光老化的发生 。临床表现本病多见于农民、海员和居住于高山地区的居民,男性比女性多见 。好发于面部、颈部、前胸、后背与两上肢伸侧,颈部可出现菱形皮肤 。阳光照晒皮肤有终生累加作用,可出现皮肤乾燥、粗糙,有明显的皱纹,皱纹面积很大,沟纹较深,缺乏皮脂,非常乾燥,皮肤色素较重呈黑色,同时也可以发生日光性雀斑样痣 。有些人还可能出现光老化性角化病之类的症状,严重的甚至会诱发皮肤癌 。检查病理检查:病理表现为表皮棘层肥厚、角质层增加、真表皮交界处变平、黑素细胞分布不均,异形的角质形成细胞出现,真皮成纤维细胞增加,胶原纤维减少且排列紊乱,弹力纤维断裂,聚葡萄糖胺沉积增加,肥大细胞、中性粒细胞、单核细胞增加 。诊断首先问病史,患者由于居住地或职业长期被日光照射 。再根据面部、颈部、前胸、后背与两上肢伸侧皮肤乾燥粗糙,皱纹明显,甚至颈部可出现菱形皮肤的临床表现可做出诊断 。治疗1.一般治疗保护皮肤,减少户外活动,户外工作者应注意防晒,如穿长衣长裤、戴帽 。2.药物治疗维甲酸有促进光损伤的修复,浓度越高,对修复的作用越强,鑒于维甲酸对其皮肤局部的刺激作用,一般给0.025%~0.05%,并按部位调整,口周适当减少用量,在乾燥多风地区基质中多些脂性成分,最大限度降低副作用 。适当延长维甲酸时间,并配合遮光剂,可更好地恢复日光损伤及防止日光进一步损害 。口服或外用维甲酸製剂时应注意避光使用,防止发生光敏感反应 。3.皮肤磨削术严重光老化的皱纹,皮肤磨削术是比较好的治疗方法 。预后经过积极治疗,本病的预后一般较好 。预防近年来大气臭氧层被破坏,有害紫外线更多地照射地面,应提高防晒意识,不要因为开始时日光对皮肤的损害容易被人们接受而忽略防护,防止光老化应从早年开始 。皮肤的光老化与自然老化不同,如果採取合理的光防护措施,可阻断紫外线对皮肤的作用,达到预防皮肤光化性损伤的作用 。强光的日子,外出要撑伞,涂安全有效的防晒製剂 。
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