尤其这种垂体瘤或脑部手术后的患者,容易造成尿崩症 。根本原因是因为人体失去了对尿液的浓缩功能,肾脏对尿液的生产程序出现了大漏洞!
电话请示上级医生,指示予以血管加压素!用药后患者小便是明显减少了,可是患者一直烦躁不安 。虽然家属用药前否认患者有高血压、冠心病病史,可是万一患者有冠心病呢?因为这个血管加压素是通过给血管施加压力,通过“缩紧”血管来起作用的 。多巴胺和美小护吓坏了 。心电图也做了,心肌酶谱也查了,没有任何问题,可是患者仍然是烦躁不安!
一个小时之后,才发现患者烦躁不安的原因是要大便,且将大便拉在了床上 。因为患者不能言语,不能交流的原因,所以才烦躁不安!清理大便后就一切好转!虚惊一场!
最后多巴胺总结:1、尿崩症通常是突然出现,也就是小便突然增多,量大,颜色澄清如水!尿量最多可达10000毫升左右!2、各种原因导致下丘脑-神经垂体受损或者抗利尿激素分泌缺乏、减少者极有可能发生尿崩症 。3、血管加压素禁用于有冠心病的患者,血管加压素有松弛平滑肌的作用,用后可有大便次数增多 。4、垂体瘤、下丘脑转移癌、颅咽管瘤均可导致尿崩症 。
当然诊断尿崩症还需要一系列的检查,需要到正规医院诊治 。
还可引起多尿的常见病史高血压肾病!长期的高血压后导致肾脏浓缩功能减退,引起多尿、夜尿 。所以一般有老年人长期十年、二十年、三十年高血压,而出现小便次数增多,尿量也不少的话,不要单纯的认为是前列腺或尿路的问题,要考虑高血压肾病的可能!
同样是高血压患者,有的人降压药物之中含有呋塞米、安体舒通、氢氯噻嗪等利尿剂成分 。人群以老年人或经济条件不佳者居多,他们大多使用了北京压降零号、复方利血平等 。使用之后不仅会出现小便次数、尿量的增多,还会出现电解质的紊乱 。所以这种药一定要在医生的指导下使用!而且现在降压治疗讲究是长效平稳降压,这种复方制剂也不是第一选择 。
还有一个比较罕见的遗传性多尿症叫做WOLFRAM综合征,一般很少见 。这种病是常染色体隐形遗传病.这种综合征里含有:神经性耳聋、尿崩症、糖尿病、视神经萎缩!大约有三分之一的概率发生尿崩症!
当然,还有很多疾病可以导致尿量增多,比如慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、肾小管疾病、低钾血症、原发性甲状旁腺功能亢进症等 。
如果你确定自己正常情况下发生多尿,要去医院诊治,完善检查 。因为如果一不小心查出糖尿病、脑部肿瘤也不说定 。
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