前交叉韧带断裂如何复建? 手术后复建方法


前交叉韧带断裂如何复建? 手术后复建方法

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前交叉韧带断裂如何复建? 手术后复建方法 【前交叉韧带断裂如何复建? 手术后复建方法】(1)、术后复建基础练习
(2)、术后练习时间表
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前交叉韧带断裂如何复建? 手术后复建方法

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1 术后复建基础练习踝泵 。即崩脚尖和勾脚尖,用力、缓慢、全范围屈伸踝关节 。每次训练,勾脚尖10秒后崩脚尖10秒,这样算一个 。术后当天开始每天都要做,从术后第一天每天至少500个 。作用是可以促进循环,消退肿胀,防止静脉血栓 。股四头肌等长练习 。就是大腿前侧肌肉群,就是大腿肌肉绷紧及放松,从膝盖到大腿根部 。每天至少500个 。直抬腿抬高练习 。在支架保护下手术腿笔直抬起后落下,抬起高度为足跟距离床面15cm,保持至少10s,也可以保持到力竭为止 。每次10秒,10个为一组,每天至少10组 。抬腿时脚掌向后勾,可以防止韧带被拉松 。静蹲练习 。背贴着墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节向正前,逐渐下蹲至眼睛不能看到脚尖为止,保持至大腿酸胀,每天2次,每次20分钟 。这个属于后期的联系 。推髌骨 。就是膝盖上的一块可以自由活动的骨头,如果找不到,我们可以先将好腿放松,在膝盖上找感觉 。用手推动髌骨边缘,并向上下左右前后六个方向缓慢用力推动至极限 。这个运动可以防止韧带粘连 。冰敷 。锻炼后立即给患处进行冰敷20-30分钟,如果平时感觉关节肿痛、发热明显,也可以进行冰敷 。每天2-3次 。屈腿练习 。听从医生安排,从可以进行屈腿练习的时候就要严格按照进度进行 。如果慢于进度,很可能造成韧带粘连,那疼痛感可真是让人终身难忘 。但是也不能快于进度,这样容易造成韧带损伤甚至松弛,那么恭喜你,手术就白做了 。屈腿练习有两种方式,一种是坐在床边或椅子上,小腿自然下垂,用另一条腿或者其他人将腿压到规定度数,停留5-10分钟 。另一种就是坐在床上,将膝盖弯曲,用手抱住膝盖,向身体处一点点挪动,这种前期度数小时不容易实现 。
2 术后练习时间表术后第一周 。尽可能多的做等长肌练习和踝泵,避免肌肉萎缩及关节粘连 。术后第二天开始进行直抬腿练习,每天逐渐增加次数 。推髌骨练习,每个方向推10次,每天推3次 。术后第二周 。拆线 。纯前交叉韧带重建手术(后简称纯叉),术后第二周就可以被动屈膝到30度 。如果伴随半月板手术,要延迟,从术后三周开始 。踝泵、等长收缩和直抬腿加强练习 。此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量 。术后三周 。纯叉动屈膝60度 。伴随半月板患者屈膝30度 。重复功能练习,加强主动屈膝 。此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量 。术后四周 。被动屈膝90度 。可以换单拐支撑行走(半月板修复者延迟两周换蛋拐)功能练习继续 。纯叉晚上睡觉可以不用带支具 。术后5周 。被动屈膝120度 。过了这个度数膝盖粘连的可能性就几乎没有了 。单拐行走,加强功能练习,开始练习静蹲 。术后第6到8周 。屈膝练习时可以去掉支具 。可以脱拐带着支具行走,力求步态正常 。(半月板修复第八周脱拐)增加直抬腿和静蹲数量 。术后10周到3个月 。主动屈膝可以达到全角,即脚后跟能贴到臀部,无明显疼痛感 。强化肌力练习 。术后4-6个月禁止深蹲禁止剧烈运动,可逐渐开始恢复性运动,如慢跑等 。如果出现盲目冒进的情况,容易造成韧带松弛 。术后7个月到1年全面恢复运动,复查后关节活动正常,肌力恢复85%以上,则可完全恢复运动 。