太原种牙能用医保报销吗? 太原种牙能用医保报销吗

太原种牙能用医保报销吗? 太原种牙能用医保报销吗

问:太原种牙能用医保报销吗?
答:目前不能报销 。国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围,明确当前固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复治疗不属于医保基金支付范围 。

但种植牙可持山西省医保、太原市医保、亿保一卡通 支付种植费用 。
问:太原市职工医保门诊统筹保障人群、保障范围是什么?
【太原种牙能用医保报销吗? 太原种牙能用医保报销吗】
保障人群:凡参加太原市职工基本医疗保险且有医保个人账户的参保人员,在门诊统筹定点医药机构发生的门诊医疗费用,即可享受门诊统筹待遇 。

保障范围:参保职工在门诊统筹定点医疗机构就医发生的符合规定的普通门诊医疗费用,以及在定点零售药店门诊处方外配购药发生的符合规定的药品费用,由职工医保门诊统筹基金按规定支付 。职工医保门诊统筹执行基本医疗保险药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录 。参保职工在门诊使用乙类药品和医疗服务项目时,先行按10%比例自付,使用医保医用耗材时,按照《关于优化调整医保医用耗材支付标准的通知》(并医保发〔2022〕8号)规定先行自付 , 再按规定享受相关待遇 。