旋复代赭汤的功效是旋复代赭汤( 四 ) _旋复花

3.7.6神经性呃逆
神经性呃逆是由于受精神打击或过度紧张或情绪障碍或饮食 ***，或冷空气或其他不良因素 *** 致使神经调节障碍导致膈肌痉挛所致，临床上主要表现为受到某些不良 *** 后长时间或反复打嗝，有时呈连续性打嗝，一般无其他消化道症状。
3.8旋复代赭汤的药理作用
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3.8.1对神经、内分泌系统功能的影响
【旋复代赭汤的功效是旋复代赭汤】君药旋复花所含旋复花次内酯能兴奋中枢神经系统。臣药代赭石主要成分为三氧化二铁，并含少量镁、铝、硅，佐药大枣中含丰富的钙、磷、铁等多种微量元素，钙可降低神经肌肉的兴奋性，对神经的传导、肌肉的收缩以及神经肌肉的应激均有重要作用。镁缺乏时神经肌肉传导调节就会发生障碍，Mg2+是在细胞内与线粒体结合，在很多酶中起辅助因子作用，尤其是在ATP及cAMP的产生与活化，神经肌肉的传导调节以及细胞内钾、钙的稳定上起重要作用。缺铁可使脑中单胺氧化酶活性降低，尿中去甲肾上腺素排泄量增加，从而难以维持神经系统兴奋与抑制的平衡。现代医学认为代赭石有中枢性镇静作用，机理可能就在于此。佐药半夏有中枢性镇吐和镇咳作用，同时有中枢性镇静作用和催眠作用，并增强戊巴比妥钠的催眠作用；半夏煎剂对肾上腺皮质功能有轻度 *** 作用，半夏中的葡萄醛酸衍生物对士的宁和乙酰胆堿有解毒作用。生姜对血管运动中枢及呼吸中枢有兴奋作用，生姜油、姜辣烯酮具有解热、镇静、镇痛、抗惊厥作用。人参促进脑内RNA及蛋白质合成，促进脑内神经递质Ach的合成和释放，提高脑内DA和NA的含量；人参二醇皂苷及三醇皂苷对纹状体Na+K+ATP酶有明显抑制作用，人参二醇皂苷对Ca2+ATP酶有激活作用，Mg2+ATP酶可被人参二醇皂苷兴奋，被三醇皂苷所抑制；人参能增加脑血流及脑供血、供氧，改善能量代谢，能显著抑制缺血再灌注脑水肿形成，促进再灌注恢复，还能促进大脑对葡萄糖的摄取和利用，使大脑合理利用葡萄糖氧化产能，因此能促进大脑神经细胞发育、增加脑重量及大脑皮层的厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目，提高海马区神经元功能，保护神经细胞，延长神经细胞存活时间，降低死亡率；人参对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用，对中枢神经活动呈双相调节作用，使神经活动恢复平衡，增强神经活动的灵活性，提高脑力劳动功能，增强学习和记忆能力；兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统，提高应激的反应能力；对神经组织的生长和神经网络的建立有促进作用；同时人参兴奋下丘脑－垂体性腺轴，增强性腺机能，有促性激素样作用，还能促进甲状腺功能。
人参的这些药理活性常因机体机能状态不同而呈双相作用，因而有“适应原”样作用，从而对神经、内分泌系统进行调节，使之恢复平衡。大枣有催眠及增强睡眠的作用。使药甘草不仅有镇静、镇痛、抗惊厥作用，甘草酸静滴还可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶的活性，减轻脑水肿，更重要的能兴奋腺垂体－肾上腺皮质系统。这样该方剂中半夏、人参、甘草3味药均作用于垂体－肾上腺皮质系统，促使糖皮质激素以及其他激素的分泌，糖皮质激素除抗炎、促进代谢、退热作用外，更重要的是有一种“允许”作用，可协调其他激素发挥更大作用，从而使机体内分泌功能恢复平衡，这可能是该方剂治疗胃神经官能症、神经性呃逆等病的主要机制。
3.8.2对胃肠功能的影响
君药旋复花所含旋复花次内酯对肠道平滑肌有兴奋作用，并有显著的抗溃疡作用。臣药代赭石同样对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进。佐药生姜有止吐作用，能促进消化液分泌，促进饮食。半夏能抑制呕吐中枢，具有止吐作用；又可抑制胃液分泌和胃蛋白酶活性，降低胃液游离总酸度，保护胃急性损伤处，促进黏膜修复，对肠管运动呈双相作用，可显著增加肠道输送能力，可作用于乙酰胆堿受体，使肠管产生收缩，又能抑制乙酰胆堿、组胺等引起的肠道收缩。人参对多种实验性胃溃疡均有抑制作用。生姜不仅具有止吐作用，生姜煎剂可促进胃黏膜合成具有黏膜保护作用的内源性前列腺素，弱化胃蛋白酶，对胰酶也有抑制作用，明显降低其对淀粉和脂肪的消化功能；姜辣醇、姜辣烯酮对肠管平滑肌有松弛作用。甘草具有明显的抗溃疡作用，其所含甘草酸不仅可抑制胃酸分泌，还可促进溃疡愈合；甘草次酸可抑制胃黏膜内磷酸二酯酶活性，因而增高cAMP的含量，也能抑制胃液分泌；甘草锌可促进成纤维细胞合成纤维和基质，从而具有抗溃疡作用；生胃酮可抑制胃蛋白酶的活性，同时促进黏液分泌，延长胃上皮细胞的生存时间；甘草FM100具有罂粟堿样特异性解痉能力，抑制肠管蠕动，并能解除乙酰胆堿、氯化钡、组胺所致肠痉挛，同时该方中甘草、大枣均有保肝作用。由此可见该方剂抗溃疡、保护胃黏膜，促进胃黏膜修复的作用各味药是一致的；对肠管运动，君药和臣药是兴奋，而佐药及使药是抑制，这既有利于呕吐治疗，又可防止由于对肠管的过度兴奋引起腹痛、腹泻。临床应用本方治疗呕吐50例，34例治愈，14例好转，有效率达48/50 。

旋复代赭汤的功效是 旋复代赭汤( 四 )

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