3月1日起,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,在湖北省统一执行 。目录中的药品基本实现了治疗领域的全覆盖,特别是在肿瘤、心脑血管疾病、免疫系统疾病等领域,填补了许多医保用药空白,更好地满足了参保人的基本用药需求 。
.hzh {display: none; }但是,也有不少患者担心,部分药品价格大幅下降后,药品的质量和数量是否有保障?相关部门如何监管?昨日,极目新闻采访人员采访省医药协会了解到,政府对药品采购进行了严格监管,选中药品都可追溯,全程保障药品质量安全 。
各医院积极落实政策 确保降价药及时上线
昨日,极目新闻采访人员从中国医疗保险官方微信了解到,新版医保药品目录中,药品数量达2800种 , 其中西药1426种、中成药1374种 。新纳入了119种药品,包括PD-1、仑伐替尼等17种抗癌药,治疗艾滋病、丙肝、新冠肺炎等用药 。药品集中采购中 , 国家有关部门和各大药企经过谈判,这些新药的价格平均下降了50.64% 。
连日来,采访人员采访武汉多家医院发现 , 绝大部分医院已经完成系统对接,第一时间用上了新版医保药品目录中的药品 。例如,2月28日,武汉大学中南医院医保部全员加班加点,将新版医保药品目录与院内系统对接,并及时调整好了价格 。3月1日前,武汉市第一医院医保办将新版目录发至全院查阅学习,药学部对照新版目录调整药品价格 , 信息中心及时作好系统对接 。
武大中南医院医保部部长曾红莉告诉采访人员,药品集中采购和落地实施,能给广大患者带来切实的好处,该院有义务、有责任支持政策落实,让患者能第一时间享受到政策红利 。
医保新增卵巢癌新药 患者自付费用降八成
卵巢癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首 。长期以来 , 难发现、高复发、难治疗、预后差,是影响卵巢癌患者生存时间的最突出问题 。近年来,随着PARP抑制剂的问世和临床应用,维持治疗已经成为卵巢癌领域的标准治疗手段 。医保药品目录新增的尼拉帕利,不仅治疗卵巢癌药效好,还能显著减轻患者的经济负担 。
52岁的张萍(化名)家住汉口 。3月3日,她来到武汉协和医院肿瘤中心肿瘤妇科,如愿开到了降价后的尼拉帕利处方单 。2年前 , 张萍被确诊患有卵巢癌,需要使用尼拉帕利治疗 。此前,她每个月的治疗费达2.5万元,让她备感压力 。新版国家医保目录落地实施,让她十分激动 。“治疗卵巢癌的新药比较有限 。尼拉帕利在国内上市后,我们很多患友就盼着它能早日进入医保 。感谢国家的医保政策,让我们用得上、用得起这些新药好药 。现在,我每个月自理的治疗费用不到4000元 , 家庭负担和心理压力都大大减轻了 。”张萍说 。
武汉协和医院肿瘤中心肿瘤妇科主任李贵玲教授介绍,仅3月3日一天,她就为4名卵巢癌患者开了尼拉帕利处方单 。该药被纳入医保后,患者自付费用下降了八成多 。“让具有高治疗价值的药物尽快落地,让更多患者用得上、用得起优选的抗肿瘤药物,这是给广大患者最实在的好消息 。相信未来几年内 , 我国晚期卵巢癌的治疗标准化、规范化将得以进一步提升,患者的生存时间和生活质量也会有更大幅度的改善 。”李贵玲说 。
多种抗癌药进入医保 治疗方案有更多选择
40岁的李兵(化名)家住武昌 。春节前,他因后背疼痛、右腹部胀痛不适,来到武汉大学中南医院就诊 。经过检查 , 他被确诊患有晚期肝癌伴骨转移 。
在进行姑息性放疗止痛后,主治医师江换钢建议他口服靶向药物抗肿瘤治疗 。用药2个月后,影像学检查发现,他的肝脏病灶快速进展 。医生建议他换用疗效更好的PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗进行免疫治疗 。当得知一个疗程需要药品费用近2万元后,李兵犹豫了,最终没有采纳这一建议 。
【多种救命药进新医保目录!药价大幅下降后,药品质量和数量是否有保障?】
新版医保药品目录在湖北省落地实施,这给很多像李兵一样的肿瘤患者带来了福音 。江换钢说:“在过往的临床工作中,我们会基于患者的病情,制定最优的治疗方案 , 尽最大努力帮助患者对抗病魔 。但是,不少患者因经济原因,不得不放弃选择更加有效的治疗方法,为此我经常感到惋惜和无奈 。如今,一部分最新的抗肿瘤靶向药物和免疫治疗药物进入医保 , 给患者减轻了很大的经济压力 , 势必会对患者的治疗带来积极影响 。”
例如:3月1日前,卡瑞利珠单抗价格为1.98万元/支,一个疗效评估周期需要使用2支,总费用近4万元 。如今 , 卡瑞利珠单抗的价格降低了85%,患者使用2支的费用不到6000元 。药价大幅降低,打消了不少患者经济上的顾虑,让他们愿意选择更好的治疗方案 。
汉阳医院肿瘤血液科主任医师张贵芳表示 , 此次医保药品目录调整,使得肿瘤用药的可及性更高 。新增的17种抗肿瘤药物中,包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等PD-1新药、好药 。这类药品疗效快、副作用?。?而且价格大幅下降,使得目录内肿瘤用药的保障水平明显提升 。
多项制度为患者护航 降价药品质量不打折
新版医保药品目录实施,让广大患者受惠 。但是 , 也有不少患者担心,目录中药品价格大幅下降后,药品的质量和数量是否有保障?这些药品会不会出现断货等现象?
对此,省医药协会秘书长程波涛介绍,首先,国家有一套完整的制度保障药品安全,药企是质量的第一责任人;其次,药品招采门槛很高,只有质量有保证的优质企业才会被选中;第三 , 参与药品招采的企业,要做出质量承诺,保质保量完成药品生产;第四,相关部门会对药品采购进行严格监管 , 督促企业落实质量安全主体责任,保障选中药品的质量安全;第五,进入医保目录的药品都可追溯 , 一旦出现问题,相关企业会受到严厉处罚 。
武大中南医院药学部采购科王涛也表示,医保目录中的药品有国家背书,优质优价 。同时,药品有一整套严格的监管体系,相关部门还会通过频繁抽检确保药品质量 。药厂的生产力也是国家考核的项目之一,带量采购可确保药品及时供应,避免出现供不应求等现象 。
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