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每一个怀疑患有胃癌的人都必须做胃镜检查、上消化道钡剂造影检查和病理活检。
（一）胃镜检查
胃镜能直接观察胃内各部，可以发现早期胃癌，对良性和恶性溃疡进行鉴别，确定胃癌的类型和病灶浸润的范围，并可对癌前期病变进行随访检查。
为了提高肉眼辨别力，可利用某些染色剂较易黏附于胃黏膜不正常组织上的特点，用染色剂对黏膜进行染色，使病变部位的显示更为清楚。
（二）上消化道钡剂造影
对某些不适宜进行胃镜检查的患者，可使用上消化道钡剂造影来诊断胃癌。应用该项检查诊断胃癌已有许多年的历史，目前它仍是诊断胃癌，尤其是早期胃癌的重要方法之一，它可发现病变范围仅约1厘米的黏膜内癌。健康养生健康科普排位赛我要上搜索@南方健康@搜索健康
（三）病理活检
病理活检是确诊胃癌的最重要的证据之一，胃镜检查与病理活检联合应用，诊断胃癌的准确率可达97.4% 。活检的组织须在胃镜下从可疑胃癌病变处钳取。

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此外，超声内镜、胃液分析、胃癌液胚抗原、大便隐血试验等检査可以作为诊断胃癌的参考依据。

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