尿常规是不可忽视的初步检查,很多肾脏病变早期会出现蛋白尿,也有可能尿沉渣中有形成分,尿液异常时一般是尿路疾病和肾脏疾病 。尿常规的检查项目,包括尿液的颜色、透明度以及酸碱度,同时也包含白细胞红细胞,蛋白质、上皮细胞和尿糖定性以及比重等,那尿常规能检查出哪些疾病呢 。
尿常规检查能查出什么病?1、药源性肾脏病
是药三分毒,有的药物能治病,但也有的药物会对肾脏和肝脏带来一定的毒性作用 。如磺胺类药、利药剂、造影剂以及庆大霉素等都会对肾脏带来或轻或重的伤害 。通过做尿常规检查能防范和治疗药物不良反应 。
2、血液系统、代谢系统和泌尿系统疾病
患有胰腺炎、肝炎以及糖尿病,还有患有溶血性疾病、泌尿系统感染以及结石和结核,出现血管肿瘤以及淋巴管病变和肾移植等都可以通过做尿常规检测 。若尿常规检查结果是,尿液中含血红蛋白,需警惕肾皮质坏死或溶血性尿毒症,也有可能是微血管性溶血性贫血 。检查结果显示有胆红素尿时,需警惕肝细胞性黄疸 。当患有泌尿系统感染时,做尿常规检查会显示尿液中有脓细胞 。
3、职业病
长期接触一些化学物质或重金属等,会对肾功能带来或轻或重的损伤,做血常规检查时可发现尿液出现异常改变 。
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做尿常规检查时需注意什么?1、留取中段尿
根据排尿的先后顺序,尿液分为前中后段,前段和后段尿液易受到污染 。所以做尿细菌学检查和尿常规时需留取中段尿 。另外留取尿液不能低于10毫升 。此外,女性做尿常规检查时需避开月经期,这样能防止阴道分泌物混入到尿液中,不然会影响其检查结果 。
2、选择清洁干燥的容器
留取尿液时需用清洁且干燥的容器,一般医院会提供一次性的尿试管和尿杯 。留取尿液时需尽快送去医院做检查,因为时间过长的话,会使得葡萄糖被细菌所分解,管型受到破坏,细胞发生溶解等,从而影响检查结果的准确性 。另外搜集儿童的尿液时,留置尿量在20毫升左右,尽量选择晨起第1泡尿,30分钟之内送去医院检查 。女孩流尿时先把会阴部清洗干净,不能和大便混合在一起 。
温馨提示
做尿常规检查当天,需憋住早晨第1泡尿,这样才能让检查结果更加准确,保证检验的尿液和装尿液的容器不能被污染 。收集尿液之前不能喝太多水,因为喝水太多会稀释尿液,同样也会影响检测结果 。取尿时应保持安静状态,若过度空腹或剧烈运动可能会出现一过性的蛋白尿增多 。此外做尿常规前两天不能喝酒,也不能吃过于油腻和辛辣刺激性食物,提前告诉医生自己最近所吃的药物,看看是否需要停服 。无论是男性还是女性做尿常规检查前需清洁尿道口,避免精液或前列腺液以及阴道分泌物混入尿液中 。
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参考资料:
1、《尿常规检查能查出什么病?医生:一张尿常规,看懂你的肾 》,药师方健,2020-06-09
2、《尿常规,一定要注意这些细节》,医学界儿科频道,2019-11-05
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