青少年耳鸣的原因及治疗耳鸣的原因及治疗( 二 ) _神经性耳鸣

(1)血管性耳鸣:临床常见，多为搏动性耳鸣，与脉搏节律一致。动脉搏动引起的声音较高，静脉搏动引起的声音较低。如果是动脉或静脉，多半是吹音。无器质性病变的患者间歇性发作可能与 *** 、疲劳、精神状态有关。器质性疾病患者耳鸣更持久，可伴有或伴有其他症状。包括高血压、异常血管压迫、动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球瘤，其中血管压迫和扭曲较为常见。
(2)肌肉性耳鸣:最常见的是腭肌阵挛，耳鸣是与肌阵挛同步的“咔哒”声。颈椎病、颈部扭伤等。使颈部周围的肌肉紧张，鼓膜张肌和腘绳肌痉挛并伴有耳鸣。
(3)呼吸性耳鸣:多见于咽鼓管开放异常的患者，可闻到自己的呼吸声或过多的自鸣声。可以有一些偏瘦的患者。
(4)下颌关节功能异常耳鸣:下颌关节咬合不良导致关节运动时发出异常声音，常为他人可闻。
常见疾病
耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、高血压、贫血、动脉粥样硬化、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、糖尿病、脑炎、脑震荡、多发性硬化症、咽鼓管开口、颈动脉瘤、颈静脉球瘤、骨瘤、动脉栓塞、颞下颌关节病、咬合不正等。
住院治疗
紧急指令(120)
1.反复发作的短期头痛、耳鸣、恶心或呕吐、视力模糊或一过性肢体无力；或突发剧烈头痛、呕吐、视力障碍、瘫痪或昏迷。我们必须警惕中风的可能性。
2.严重头部创伤后，会出现持续头痛、耳鸣、视力模糊、意识不清或昏迷。我们必须警惕严重的颅内损伤。
3.还有其他危及生命的疾病。
以上都应及时拨打急救 *** 或紧急处理。

文章插图
门诊适应症
1.反复或持续出现；
2、伴有耳痛、耳脓、听力下降；
3、伴有头晕、头痛、高血压等。；
4、伴有多动、失眠、甲亢、消瘦、心悸、突眼等疑似甲亢表现；
5.其他严重、持续或进行性症状和体征。
出现以上情况的耳鸣，一定要及时治疗。
医疗部门
1、如有严重外伤、突发剧烈头痛、昏迷等危急情况，应及时送往急诊科。
2、单纯性耳鸣，或伴有其他耳部疾病，应去耳鼻喉科就诊。
3、疑似高血压，可以先去心血管科调血压。
4.如果怀疑与甲亢有关，可以去内分泌科咨询。
5、找不到耳鸣的原因，甚至出现幻听，可以咨询精神科。
医疗准备
1.如果耳鸣严重导致听力下降，注意在他人陪同下外出，以免发生意外。
2.提前预约挂号，带好身份证、医保卡、就诊卡。
3.医生检查耳朵可能需要避开耳环等装饰品，以免妨碍检查。
4.如有近期就医经历，请携带相关病历、检查报告、化验单。
如果最近用过一些缓解症状的药物，可以带个药箱。
6.患者可以提前准备一份自己想咨询的问题清单。
医生可能会问病人什么问题？
1.你的耳鸣是什么时候出现的？随着时间的推移，症状会加重吗？
2.耳鸣在什么情况下会加重或减轻？
3.除了耳鸣，你还有疼痛、头晕、听力障碍等吗？
4.耳鸣影响睡眠吗？
你以前耳鸣过吗？是什么原因造成的？
6.你最近有没有受到耳朵里强烈噪音的影响？
7.你最近感冒了吗？你伤到耳朵或头了吗？
8.你有高血压、糖尿病等疾病吗？你服用药物控制吗？
9.你吃过耳鸣的药吗？
你抽烟吗？你抽烟多久了，每天抽多少？
11.你喜欢喝饮料还是咖啡？
病人可以问医生什么问题？
1.我耳鸣最常见的原因是什么？

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