大家好,我是一名从业多年的肾内科医师 。这个世界说来也奇妙,人来人往的,却有着很多匪夷所思的事情 。比如在你身边经过的一个很普通人的人可能就是“先天性肾缺如(只有一个肾脏)”,也可能某个朝夕相处的人他还是“镜面人(即人的心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反)” 。随着医学水平的进步、公共卫生事业的发展,现在的小孩出生之前都会在医院经历一次又一次的产检,在以前那个年代,很多人生小孩都是在家里解决的,所以有的人先天性的少个肾脏都不知道,那么只有一个肾脏对以后会不会有什么影响呢?和拥有两个肾脏的人相比有何区别?生活中又该注意些什么呢?今天我就从一名肾内科医师的角度来和大家聊聊这个话题 。
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只有一个肾脏的人可见于哪些情况?
●这就比较多了,第一种情况如先天性肾缺如、马蹄肾 。对于肾缺如我们在临床上又称之为“肾发育不良” 。数据显示,单侧肾缺如在活产儿中的发生率约为千分之一,双肾缺如约为四千分之一 。肾缺如为散发性,但亦可为常染色体隐形、显性及X连锁遗传 。单侧肾缺如者,该侧肾血管亦缺如,同时对侧肾脏代偿性增大 。大部分单侧肾缺如单独存在,不影响其他器官系统的发育 。
●所以在临床上诊断单肾缺如时,需特别仔细检查腹内尤其是盆腔内有无异位肾的存在,在除外异位肾的情况下才能诊断单侧肾缺如 。这第二种情况即后天因素导致肾缺如,具体的临床疾病像肾细胞癌、无功能肾(可致高血压)、先天性小肾(有时压迫肾脏可致背痛) 。肾癌时,肾切除术进一步为肾部分切除 。肾移植时,活体供者需切除健康肾脏 。肾脏或输尿管尿路上皮癌时,需切除肾脏、输尿管全长和膀胱袖状切除 。还有的人是因为外伤如坠落伤、交通事故等导致损伤而切除 。
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只有一个肾脏的人对生活有什么影响?该注意些什么?
●有的是在产检时发现宝宝只有一个肾脏,有的则是在出生后如体检、住院等检查时发现,但都有一个共同的想法,就是对以后有没有什么影响?这也是大家最为关心的 。作为一名肾内科医师,我可以负责任地告诉大家,一个肾脏也完全可以正常地读书、长大成人、结婚、娶妻生子 。有的人会有这样的误区,认为肾少了一个会影响性功能、生育能力?其实完全不搭噶,在现代医学的观点看来,肾脏主要起到排泄人体代谢产物、调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定的作用,和所谓的性功能、生育能力等没有关系,这大家可以放心 。
●上面我讲到,我们的肾脏具有排泄代谢产物的功能,这主要是肾脏的肾小球在发挥滤过功能 。像我们吃的一些药物、人体的肌酐、尿素、尿酸、微球蛋白等小、中、大分子毒素都是靠它的滤过功能 。我们人体有2个肾脏,每个肾脏有大约100万个肾小球,他们无时无刻不在工作,但正常情况下我们其实只需要2/3左右的肾小球能发挥功能即可,这也是为什么说肾脏具有极其强大的代偿功能,就是源于此 。所以我们人体如果只有一个肾脏那也是可以的,也可以正常的生活 。
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●不知大家对肾移植是否有所了解,由于肾源极其紧张,所以有不少尿毒症患者移植的肾可来自于配偶或者父母、亲属 。这项技术能这么开展就说明这是可行的,否则也通不过伦理委员会 。所以对于只有一个肾脏的朋友或者宝爸宝妈害怕在妊娠期的宝宝只有一个肾脏会不会有什么不好的影响而顾虑很多?或者有很大的心理压力?别怕,你们由于没有医学知识所以才会担心才会恐惧,今天我就给你们明确的答案,没关系 。但是我非常有必要把各种注意事项及可能发生的事交待一下,这样方能防范于未然 。
【一个人一个肾能活多久 一个肾能活多久 男人割掉一个肾会怎样】●也就是说虽然只有一个肾脏,也可以和正常人一样生活,但是却要格外关注!如重体力劳动或高强度的劳动那都是不可取的 。具体职业如工地、下矿、背重东西、IT等等 。建议从事轻松无负荷工作,如保安、仓库管理员、收费员等等 。相比于健康来讲,职业已经不是主要的了 。现在社会上很多人看到的是某个成功人士怎么怎么努力实现了人生的逆袭?某些价值观还极其倡导?我不这么认为,我在医院上班见过不少极其拼搏的人成功倒没有,身体倒还垮掉了,郁郁终生,这有何意义呢?健康才是这辈子最大的财富,人要保持一颗平常心,不要去攀比,人心是无底洞,你过得好也好,过得一般也好,亿万富翁又如何?豪车豪宅无数又如何?百年之后都化作一堆黄土,什么都带不走,活在当下才是真,现在这社会发展好了,国家福利也跟上了,是穿得暖,饿不死的 。
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