普通门诊
根据最新《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》:2023年1月1日起成都市职工医保普通门诊可报销 。
其中第三章 强化门诊共济保障
第七条调整职工医保统筹基金和个人账户结构后 , 增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障,提高参保人员门诊保障水平 。将参保人员在定点医疗机构、符合条件的定点零售药店发生的政策范围内普通门诊费用、购药费用按规定纳入职工医保统筹基金支付范围 。不断健全门诊共济保障机制,逐步实现由病种保障向费用保障过渡 。
门诊特殊疾病
门特认定、治疗、结算都在医院一站式完成,可以直接刷社保卡办理 。
若不能直接刷卡结算 , 个人全额垫付后到参保地医保经办机构报销 。
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什么是门诊特殊疾病?
【成都医保门诊能报销吗 成都医保门诊可以报销吗】门诊特殊疾病(简称“门特”)是指病情相对稳定 , 需长期在门诊治疗并纳入成都市基本医疗保险统筹支付范围的慢性或重症疾病 。
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