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如果仔细观察每个人的内侧眼角,就会发现形态不尽相同 。有一部分人的内侧眼角长有一片半月形皮肤皱褶,遮挡住了部分眼球,这被整形外科学命名为内眦赘皮 。

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内眦赘皮 | Wikipedia
内眦赘皮又叫蒙古褶 。在北亚、东亚等地的黄种人当中,其发生率高达50%以上,属于显性遗传 。有人认为,内眦赘皮是对多风沙环境的适应 。
在蒙古帝国迅速扩张的13世纪,东方各民族大概不会认为内眦赘皮是一种解剖异常 。但是在今天强势欧美文化的影响下,我们大多数人——不管男人还是女人——都会直观地认可去掉内眦赘皮的眼睛看上去会更美一些 。
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左为《唐永泰公主石椁线刻仕女画》,画像中女子眼睛内眦赘皮明显,此面貌特征常见于东亚民族 。右为《吕西尔头像》,该大理石头像的眼裂较长,上下眼睑汇聚于内眦,呈锐角状,无内眦赘皮 | 作者供图
美是客观存在还是主观感受?这是一个历史久远的美学难题 。不管怎样,不可否认的是我们对人体美的判断会受到环境和文化的影响 。在欧美文化强势审美的引导下,越来越多的爱美女性倾向于通过手术矫正内眦赘皮 。
1
宽眼距好还是窄眼距好
内眦赘皮对眼睛形态的影响主要在两个方面:源于眉弓、上睑或者下睑的内眦赘皮,牵引眼睑引起眼睑外形改变;内眦赘皮遮挡了内侧眼角和部分眼球,所以看上去眼距更宽 。
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上为内眦赘皮,下为进行内眦赘皮矫正术和重睑术(双眼皮成型术)后 。视觉效果上,手术前的眼距比较宽 | 图虫创意
眼距是宽一些好看还是窄一些好看,也是一个涉及主观偏好的审美问题 。
人们常说的“三庭五眼”源自绘画术语,这个被面部审美所滥用的术语其实是一个很粗略的概念,是指眼距应该等宽于眼长 。
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标准的三庭五眼,竖线所示为三庭,横线所示为五眼 。三庭以发际点、眉间点、鼻尖以及颏下点为定点,五眼以耳侧缘点、外眦和内眦为定点 | 参考来源1
早期的人类学把黄种人命名为蒙古人种(mongoloid),这一名称具有一点歧视意味,mongolism是唐氏综合征的代名词 。染色体异常导致的唐氏综合征相貌特点就是低鼻梁、宽眼距 。中国古人认为,天生异相者多为奇人 。《搜神记》记载,干将莫邪的儿子生有异相,眉间广尺,取名眉间尺,可以想见眼距之宽 。眉间尺反抗王权暴政,为父母复仇而死 。
较宽的眼距更多见于鼻梁还没开始发育的婴幼儿,因此略宽的眼距会给人以缺少攻击性的温顺感觉 。有人喜欢把这种审美趣味称作“少女感” 。而较窄的眼距会显得更加成熟 。
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照片中的婴儿眼距较宽 。母亲的眼距较窄,看起来更成熟 | 图虫创意
2
“开眼角”就是去除内眦赘皮矫正术
内眦赘皮矫正术俗称“开眼角”,这是整形外科最简单的手术之一,由此我们可以一窥整形外科的魅力 。
Z成形术是内眦赘皮矫正术最常见的术式,简单实用,沿切口设计线切开皮肤,皮下剥离,形成两个三角瓣,将两个三角瓣交换易位之后重新缝合,由此矫正内眦赘皮 。在此基础之上,整形外科医生会根据患者的情况采用一些改良术式:反向Z成形术,双Z成形术,Mustarde 成形术 。
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内眦赘皮矫正术Z成形术示意图 | 参考来源2
内眦赘皮矫正术对眼部形态的改变仍然是有限的,因此很多美容医疗机构都喜欢建议患者在内眦扩大的同时行重睑术(双眼皮成型术) 。实际上,并非所有人都要同时接受这两种手术,根据个体差异来确定治疗方案才能达到最佳的手术效果 。
要强调的是,单纯的内眦赘皮不是疾病,仅是一种眼部形态,没有任何证据表明内眦赘皮会给人体带来什么害处 。
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图 | giphy
整形外科医生和患者都需要明白,实施一项手术,目的是治疗器质性病变,还是改善功能,抑或只是改变人体形态获得美学意义上的改善——这是整形美容外科不同于其他医学专科的地方 。