说起小三阳大家一般都谈病色变 , 以为这是一个非常严重的疾病,其实不然,对待这样的疾病只要做到早发现早治疗 , 积极配合医生的治疗方案那么治愈的几率还是很大的 , 目前治疗该病临床有很多治疗方法,在治疗之前一定要去医院检查这样才能对症治疗,那么得了小三阳怎么医治更合理?下面我们为大家详细介绍一下吧 。
小三阳患者感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物 , 目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关 , 尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度 , 婴幼儿免疫系统处于一个发展过程 , 此时清除病毒能力差 。
因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受 , HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎 。治疗的总体目标
慢性小三阳治疗的总体目标是最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间 。
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常 。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者,其AST水平可高于ALT,此时可将AST水平作为主要指标 。
一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者 , HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN , 但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2 。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4 , 或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ) 。
以上就是针对得了小三阳怎么医治更合理的问题为大家进行的详细讲解了,相信大家对这个问题也应该有所了解了 。这种疾病在治疗的时候宜早不宜晚 , 所以一旦有征兆一定要在第一时间进行检查治疗,以免耽误治疗时间,最后祝广大患者朋友早日康复 。
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