泰安门诊可以用医保报销吗?
答:可以 。
居民医保:
1、参保居民在实施基本药物制度的定点乡镇(街道)、村(社区)医疗机构就医,无起付标准 。
2、在其他门诊统筹定点医疗机构就医 , 起付标准为10元 。一般诊疗费按规定收取和报销 。
3、起付标准以上、最高限额以下发生的符合统筹支付范围的门诊费用,按不同缴费档次比例报销 。
? 按照一档标准缴费的,统筹基金按40%的比例支付,一个医疗年度内最高支付限额为180元 , 自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为200元 。
? 按照二档标准缴费的,统筹基金按50%的比例支付,一个医疗年度内最高支付限额为450元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为500元 。
职工医保:
享受职工医保门诊统筹人员 , 在签约的定点社区卫生服务机构就诊发生的符合统筹支付范围的门诊费用 , 支付限额以内的 , 每次就诊个人先自付20元,剩余部分支付限额以内统筹基金按60%的比例支付 , 一个医疗年度内实际支付限额在职职工、退休人员分别为800元、900元 。
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