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兹有我社区(村)居(村)民××× , 性别,×年×月×日出生,属未婚未育 , 无收养抱养小孩,没有违反计划生育政策 。
特此证明
市级/县级计生部门 镇级/乡级计生部门 XX村(居)委会
经办人:××× 经办人:××× 经办人:×××
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