(二)内府治病 , 首重疗效 , 御医须得小心翼翼 , 谨慎从事 , 但又难以奏效 , 这样一来 , 太医轻则遭到申斥 , 重则受到严厉惩处 。如康熙四十五年(1706年)十一月二十四日 , 太医院院使孙之鼎等承旨治疗正黄旗内大臣颇尔盆痔漏复发症 , 康熙对他们的治疗情况非常不满 , 曾在硃批中大发雷霆 , 写道:“庸医误人 , 往往如此” 。封建皇帝 , 具有无上权威 , 这样一批 , 太医如何经受得起 。
又如光绪帝死前的一两年间 , 因病情复杂 , 太医难以治愈 , 而光绪本人又怨天尤人 , 他在自书的“病原”中 , 曾多次对应诊的太医恶语相加 , 发洩不满 。光绪三十四年(1908年)五月二十六日说: “近来耳响作堵 , 屡易方药 , 仍属加重 。腰胯酸痛 , 亦未稍轻 。总系药不对症!”“治此疾必先明其病之原因 , 细按先后症情 , 乃可施治无差 , 岂可草率立方哉!”七月十七日(8月13曰)说:“服药非但无功而且转增 , 实系药与病两不相合 , 所以误事!”
到了八月 , 原有诸症不仅没有好转 , 而腰胯疼痛、耳堵、腹痛等病更行加剧 , 光绪怒不可遏 , 对太医严加训斥:“所用诸药非但无效 , 而且转增诸恙 , 似乎药与病总不相符 。每次看脉 , 忽忽顷刻之间 , 岂能将病情详细推敲 , 不过敷衍了事而已 。素号名医 , 何得如此草率”“名医伎俩 , 仅止如此 , 亦可叹矣!”
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那时光绪因戊戌变法失败 , 虽被慈禧太后幽禁 , 但在名义上他还是皇帝 , 太医为其治疗是不敢马虎的 , 用药无效 , 实因病人膏盲 , 已非人力所及 , 怎么怨得了太医 , 可是光绪偏认定是治疗不当造成的 , 太医们也只得俯首认错 , 恭聆皇帝的辱骂 。皇帝患病 , 不论何种原因 , 医治无效而死 , 即所谓“龙驭上宾” , 都要给太医以处分 。光绪帝死后 , 太医院院使张仲元、御医全顺、医士忠勋等 , 均以“未能力图保护 , 厥咎甚重”之类的罪名 , 受到“即行革职 , 带罪当差”等例行处分 。君主专权的社会 , 有理也是不能讲的 。
(三)至于那些因一定机遇 , 进剂获效 , 荣受天眷的太医 , 其处境也非全如人意 。给慈禧太后治过病的薛福辰就是一例 。薛福辰字抚屏 , 江苏无锡人 。精于医学 , 名驰南北 。慈禧患病 , 召之入都 。经精心施治 , 效果颇佳 。慈禧病愈后 , 自撰“职业修明”四字匾额 , 赏赐薛福辰 。医功告成 , 本应“载誉”回籍 , 但是“老佛爷”却不准他即时出京 , 因为在“西圣(慈禧)新恙悉愈”之后 , 还须“旧恙一一就痉 , 方许报安” , 这叫做“请太平脉" , 如此还得在京躭搁下去 。
不料就在薛氏为慈禧治疗期间 , 他的家乡 , 疾疫流行 , 眷属俱病 , 其次女竟致殇殁 , 薛福辰之弟致沈某函中曾慨叹地说:“抚兄(薛氏)以回天妙手 , 而眷属皆不免于病 , 所谓木匠缺床足不能自理者非耶” 。可以想见 , 薛福辰当时的悲愤痛苦心情 , 必是有言难诉的 。薛福辰在接受慈禧恩赉之后 , 并不感到是幸事 , 反而忧心忡忡 , 寝食不宁 。其弟为其担惊受怕 , 在他的信中说: “得悉抚兄近况 , 医事近稍顺手 , 技穷势绌 , 渐自弓[退” 。
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