一、哪些人可以办理异地就医直接结算?
1.异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员 。
2.异地长期居住人员:指符合我市规定、在异地长期居住生活的人员 。
3.常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上的人员 。
4.异地转诊人员:指符合我市分级诊疗政策及转诊规定的人员 。
5.其他人员根据需要决定(如因故到外地突发急诊等) 。
二、目前开通的备案方式有哪些?
1.本人(或代理人)到参保地医保经办机构窗口备案 。
2.本人(或代理人)到我市三甲医院医保办备案 。
3.电话备案(不受分级诊疗政策限制的特殊情况和人群) 。
4.线上备案(仅支持跨省异地就医):使用手机下载“国家医保服务平台”APP或 微信小程序搜索“国家异地就医备案” 。
三、如何办理异地就医直接结算?
第一步:备案 。
根据就诊人员身份类型,选择任一备案方式办理备案手续 。
第二步:持卡(证)就医 。
使用全国统一标准的社会保障卡或医保电子凭证就医 。
四、异地就医住院直接结算时如何报销?
异地就医住院医疗费用报销时支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施)执行就医地政策,起付标准、支付比例及最高支付限额执行参保地政策 。
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